Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
администрации города Тамбова
Тамбовской области
от 04.08.2020 N 3261

"Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласия нанимателю на вселение
в занимаемое жилое помещение по договору
социального найма и рассмотрение уведомления
нанимателя о вселении в занимаемое жилое

помещение по договору социального найма

временных жильцов" на территории

городского округа - город Тамбов

                                СОГЛАСИЕ

                    НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

                      субъекта персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество и дата рождения субъекта персональных

                                      данных)

_________________________________________________________________________

   (адрес места регистрации по месту жительства субъекта персональных

                                  данных)

основной документ, удостоверяющий личность: _____________________________

________________________________________________________________________.

        (серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

на  основании  статьи  9  Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных"    даю  свое  согласие  муниципальному  казенному

учреждению    "Долговой    центр"    (далее   -  МКУ  "Долговой  центр"),

расположенному   по  адресу:  Тамбовская  область,  город  Тамбов,  улица

Сергеева-Ценского,  дом  30,  являющемуся оператором персональных данных,

на  обработку  (в  том  числе  с использованием системы межведомственного

электронного  взаимодействия)  вышеуказанных персональных данных, а также

о  составе  семьи, номере телефона, включая сбор, запись, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление), использование, передачу,

уничтожение    моих    персональных    данных,   с  целью  предоставления

муниципальной    услуги    "Выдача  согласия  нанимателю  на  вселение  в

занимаемое  жилое  помещение по договору социального найма и рассмотрение

уведомления  нанимателя  о  вселении  в  занимаемое  жилое  помещение  по

договору  социального  найма  временных жильцов" на территории городского

округа - город Тамбов

________________________________________________________________________.

             (Ф.И.О. получателя муниципальной услуги)

     Настоящим    согласием   я  признаю  и  подтверждаю,  что  в  случае

необходимости    передачи    моих    персональных   данных  организациям,

осуществляющим  обработку  персональных данных в рамках межведомственного

взаимодействия с оператором, а именно:

     -  в  Управление  по  вопросам  миграции  УМВД  России по Тамбовской

области  (392018,  город Тамбов, улица Маяковского, дом 3), МКУ "Долговой

центр"  вправе  раскрывать в необходимом объеме такие персональные данные

указанной организации.

     Кроме  того, я подтверждаю право МКУ "Долговой центр" на последующее

предоставление    информации,    содержащей  мои  персональные  данные  и

используемой  в рамках предоставления муниципальной услуги, по письменным

запросам третьих лиц в соответствии с действующим законодательством РФ.

     Настоящее    согласие  действует  в  течение  пяти  лет  в  связи  с

пятилетним сроком хранения входящей документации.

     Согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть  отозвано

субъектом    персональных    данных  путем  направления  соответствующего

письменного уведомления оператору персональных данных.

     В  соответствии с действующим законодательством МКУ "Долговой центр"

вправе  продолжить  обработку  персональных  данных  и  в  случае  отзыва

настоящего согласия.

"___" ________________ 20__ г.

_____________________________________________________/___________________

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)     (подпись)"