Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению Администрации

города Норильска

от 30.07.2020 N 406

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по оформлению документов по обмену

жилыми помещениями, занимаемыми гражданами

на условиях договоров социального найма,

утвержденному постановлением

Администрации города Норильска

от 12.03.2013 N 81

                                          Начальнику Управления жилищного

                                     фонда Администрации города Норильска

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                     зарегистрированного (ной) __________

                                     ____________________________________

                                     проживающего: ______________________

                                     ____________________________________

                                     паспорт: ____________ N ____________

                                     выдан: _____________________________

                                     ____________________________________

                                     контактный телефон _________________

                                     адрес электронной почты: ___________

                                     от _________________________________

                                      ___________________________________

                                     зарегистрированного (ной) __________

                                     ____________________________________

                                     проживающего: ______________________

                                      ___________________________________

                                     паспорт: ____________ N ____________

                                     выдан: _____________________________

                                      ___________________________________

                                     контактный телефон _________________

                                     адрес электронной почты: ___________

                               Заявление

     Просим   согласовать   договор   об   обмене   жилыми   помещениями,

расположенными по следующим адресам _____________________________________

________________________________________________________________________,

     В состав членов моей семьи/лиц, проживающих совместно с  нанимателем

1, входят следующие лица:

	Ф.И.О. (последнее при наличии)	Степень родства/статус
1
2
3

     В состав членов моей семьи/лиц, проживающих совместно с  нанимателем

2, входят следующие лица:

	Ф.И.О. (последнее при наличии)	Степень родства/статус
1
2
3

     Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и приложенных

к нему документах, подтверждаю ___________________________________________

                                                 (подпись)

     Способ  получения  сведений  о  предоставлении муниципальной  услуги

_________________________________________________________________________

(при личном обращении, почтовым отправлением, на адрес электронной почты)

"_____" ________________ 20__ г.    _____________________________________

                                                (подпись)

     С вышеуказанным заявлением согласен (а) ____________________________

                                         (Ф.И.О (последнее - при наличии))

Зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

паспорт (серия, N) ___________, выдан (дата и кем выдан) ________________

_________________________________________________________________________

"________" ________________ 20__ г.    __________________________________