Приложение N 3. Отчет о суммах предоставленных льготных ипотечных кредитов (займов) и начисленных процентах, суммах уплаченных заемщиком денежных средств по основному долгу и процентам по льготному ипотечному кредиту (займу)

Приложение N 3
к приказу Минсельхоза России
от 30 июня 2020 г. N 369

Форма

Заполняется: уполномоченным банком (акционерным обществом "ДОМ.РФ")

Представляется: в Минсельхоз России

Периодичность: ежемесячно

Отчет о суммах предоставленных льготных ипотечных кредитов (займов) и начисленных процентах, суммах уплаченных заемщиком денежных средств по основному долгу и процентам по льготному ипотечному кредиту (займу) по состоянию на___________ 20___ года

(месяц)

Наименование уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

БИК уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

ИНН уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):

N п/п	Идентификационный номер заявки в уполномоченный банк (акционерное общество "ДОМ.РФ")	Фамилия, имя, отчество (при наличии) заемщика	Страховой номер индивидуального лицевого счета заемщика	Идентификационный номер налогоплательщика заемщика	Наименование субъекта Российской Федерации по месту подачи заявки на получение льготного (ипотечного) кредита	Код в Общероссийском классификаторе территорий муниципального образования субъекта Российской Федерации	Направление использования кредита (займа) 1	Размер ключевой ставки на дату заключения кредитного договора (договора займа)	Процентная ставка по кредитному договору (договору займа)	Кредитный договор (договор займа)					Информация об исполнении заемщиком обязательств по кредитному договору (договору займа) на отчетную дату, в рублях				Проценты за пользование денежными средствами кредита (займа) на отчетную дату, в рублях
										номер	дата заключения	дата погашения кредита (займа)	размер предоставленного кредита (займа), в рублях	размер фактически предоставленного кредита (займа), в рублях	начислено к погашению в соответствии с условиями кредитного договора (договора займа)	фактически погашено	остаток задолженности по кредиту (займу)	в том числе просроченная задолженность	начислено к уплате в соответствии с условиями кредитного договора (договора займа)	фактически уплачено	просроченная задолженность
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Итого:

Руководитель уполномоченного банка
(акционерного общества "ДОМ.РФ").		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер уполномоченного банка
(акционерного общества "ДОМ.РФ")		(подпись)		(расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"___"__________ 20__ г.

------------------------------

¹ В графе 10 проставляются слова "приобретение" или "строительство".

------------------------------