Приложение 5.1. Акт осмотра объекта выездной проверки

Приложение 5.1
к программе
проведения проверки готовности теплоснабжающих и теплосетевых организаций
и потребителей тепловой энергии города Твери
к отопительному периоду 2020 - 2021 годов

                                Акт

                  осмотра  объекта  выездной проверки

          ____________________________________________________

               (наименование потребителя тепловой энергии)

     г. Тверь                                      "___" ________ 2020 г.

     Уполномоченные  члены  комиссии  при  Администрации  города   Твери,

образованная постановлением  Администрации  города  Твери  от  20  апреля

2020 г. N 568, в соответствии с программой проведения проверки готовности

к  отопительному  периоду,  в  соответствии  с  Федеральным    законом от

27.07.2010  N 190-ФЗ  "О  теплоснабжении",  на  основании   постановления

администрации города Твери от 20.04.2020 N 568 "О  подготовке  городского

хозяйства  к  работе  в  отопительный  период     2020 - 2021 годов" и на

основании Правил оценки готовности к отопительному периоду,  утвержденных

приказом Минэнерго от 12.03.2013 N 103,  провела  проверку   готовности к

отопительному периоду

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________.

      (полное наименование потребителя тепловой  энергии,  теплоснабжающей

              организации, теплосетевой организации в отношении

                        которой проводилась проверка)

     Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в  отношении

следующих объектов:

     1._________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

     ........................

     В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила:

     ____________________________________________________________________

     (основные  требования  по   подготовке   к     отопительному периоду

                               выполнены/ не выполнены)

     Вывод  комиссии  по  итогам   проведения   проверки     готовности к

отопительному периоду:

     ____________________________________________________________________

                   (наименование потребителя тепловой энергии)

     ____________________________________________________________________

     (готов(а)/ не готов(а) к отопительному периоду  и  имеет/  не  имеет

                  право на получение паспорта готовности)

     Председатель комиссии:

_________________________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)

     Заместитель председатель комиссии:

_________________________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)

     Члены комиссии:

_________________________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)

     ____________________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)

     Представитель организации:

_________________________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)