Приложение N 3. Заключение по результатам служебной проверки

Приложение N 3
к Порядку

                               Заключение

               по результатам служебной проверки N ______

     На основании _______________________________________________________

               (указывается распоряжение о проведения служебной проверки)

проведена служебная проверка.

     В  рамках  служебной  проверки  с  целью  выявления должностных лиц,

ответственных  за допущенные нарушения, применения к виновным взысканий с

соблюдением  требований  статей  192,  193  Трудового  кодекса Российской

Федерации  получены  письменные  объяснения  от  следующих  муниципальных

служащих, работников:

     Фамилия И.О.                              должность

     (муниципального служащего,

     работника)

     Письменные объяснения муниципального служащего, работника <1>: _____

________________________________________________________________________.

     Факты   и  обстоятельства,  установленные  (подтвержденные)  в  ходе

служебной проверки: _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Зона ответственности за допущенное нарушение:

_________________________________________________________________________

      указываются муниципальные служащие, работники, ответственные

                         за допущенные нарушения

     Данные,  подтверждающие  или  исключающие вину работника или степень

вины  каждого  муниципального  служащего,  работника  в случае совершения

дисциплинарного    проступка    несколькими    муниципальными  служащими,

работниками:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Причины   и  условия,  способствовавшие  совершению  дисциплинарного

проступка:

_________________________________________________________________________

     Характер  и  размер  ущерба,  причиненного в результате совершенного

дисциплинарного проступка (при наличии):

_________________________________________________________________________

Обстоятельства, исключающие дисциплинарную ответственность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Вывод   о  виновности  или  невиновности  муниципального  служащего,

работника,    в    отношении    которого  проведена  служебная  проверка,

предложения о применении или неприменении дисциплинарного взыскания:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи:

Председатель Комиссии по проведению служебной проверки:

___________________________________ ___________ _________________________

          (должность)                (подпись)    (инициалы и фамилия)

Заместитель председателя Комиссии

__________________________________ ___________ __________________________

          (должность)                (подпись)    (инициалы и фамилия)

Секретарь Комиссии

__________________________________ ___________ __________________________

          (должность)               (подпись)    (инициалы и фамилия)

Члены комиссии по проведению служебной проверки:

___________________________________ ___________ _________________________

          (должность)                (подпись)    (инициалы и фамилия)

___________________________________ ___________ _________________________

          (должность)                (подпись)    (инициалы и фамилия)

___________________________________ ___________ _________________________

          (должность)                (подпись)    (инициалы и фамилия)

     <1>  указывается  о  приобщении к материалам служебной проверки, при

отказе  муниципального  служащего, работника от предоставления письменных

объяснений указывается на составление соответствующего акта.