Приложение 1. Заявление на предоставление меры социальной поддержки по освобождению от оплаты стоимости питания

Приложение 1
к Положению о предоставлении мер социальной
поддержки по освобождению от оплаты стоимости
питания отдельных категорий обучающихся в
общеобразовательных учреждениях
Большеберезниковского муниципального района

                                               Директору

                               (наименование образовательного учреждения)

                                            (ФИО заявителя)

                                        (Адрес заявителя, телефон)

                                     (тип, серия, номер и дата выдача

                           документа, удостоверяющего личность кем выдан)

                               Заявление

     Прошу предоставить _______________________  (ФИО)  ученика   (цы) __

класса меру социальной поддержки  по  освобождению  от  оплаты  стоимости

питания в связи с тем, что ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Копии  документов,  подтверждающих  основание  предоставления   меры

социальной  поддержки  по  освобождению  от  оплаты  стоимости   питания,

прилагаю _______________________________________________________________.

     Несу полную ответственность за подлинность и достоверность сведений,

изложенных в  настоящем  заявлении.  В  случае  изменения   оснований для

получения питания на бесплатной основе обязуюсь незамедлительно письменно

информировать администрацию  общеобразовательного  учреждения.  Настоящим

даю  свое   согласие   муниципальному   бюджетному   общеобразовательному

учреждению ___________________________________________________________ на

обработку персональных данных, содержащихся в заявлении, и прилагаемых  к

нему  документов  в  порядке   установленном   Федеральным     законом от

27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____" _____________ 20_ г.       ___________________ (подпись заявителя)