Приложение N 23. Решение уполномоченного органа избирательного объединения

Приложение N 23
к перечню документов, представляемых избирательными объединениями
в территориальные избирательные комиссии, на которые возложены
полномочия избирательных комиссий муниципальных образований,
при проведении выборов депутатов представительных органов
городских округов седьмого созыва

Решение
уполномоченного органа избирательного объединения
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа избирательного объединения)
"_____" _____________ 20__ года
О назначении члена территориальной избирательной комиссии __________
(_____________ территориальной избирательной комиссии г. Ижевска)
с правом совещательного голоса

     В соответствии с пунктом 20 статьи 29 Федерального закона от 12 июня

2002 года N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав  и  права  на

участие в референдуме граждан Российской Федерации",  статьей  20  Закона

Удмуртской  Республики  от  16.05.2016  N 33-РЗ  "О   выборах   депутатов

представительных    органов    муниципальных    районов,    муниципальных

округов     и     городских     округов    в   Удмуртской     Республике"

___________________________________________ ______________________ решил:

  (наименование уполномоченного органа избирательного объединения)

     Назначить членом территориальной избирательной комиссии ____________

(____________________территориальной избирательной комиссии г. Ижевска) с

правом    совещательного     голоса   от    избирательного    объединения

_________________________________________________________________________

               (наименование избирательного объединения)

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство)

вид документа ________________________________, ________, ______________,

             паспорт или документ, заменяющий    серия         номер

                    паспорт гражданина

выдан___________________________________________________________________,

      (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или

                     документ, заменяющий паспорт)

основное   место  работы или службы, занимаемая должность / род занятий -

_________________________________________________________________________

адрес места жительства - ________________________________________________

                          (наименование субъекта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,

                     строения и т.п., квартиры)

______________________ ____________ _____________________________________

    (должность)         (подпись)           (инициалы, фамилия)

М.П.