Приложение N 18. Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения избирательным объединением

Приложение N 18
к перечню документов, представляемых избирательными объединениями
в территориальные избирательные комиссии, на которые возложены
полномочия избирательных комиссий муниципальных образований,
при проведении выборов депутатов представительных органов
городских округов седьмого созыва

Протокол
об итогах сбора подписей избирателей
в поддержку выдвижения избирательным объединением
__________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
муниципального списка кандидатов в депутаты
_____________________________________________________ седьмого созыва
(наименование представительного органа)

N п/п	Наименование и номер избирательного округа	Номер папки	Количество листов	Заявленное количество подписей избирателей
1	2	3	4	5
ИТОГО

Уполномоченный представитель

избирательного объединения   ____________ _____________________

                              (подпись)   (инициалы, фамилия)

Дата

МП