Приложение N 3. Акт о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 3
к Порядку работы с
обращениями граждан
в администрации города Сочи

Акт N__________
о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью от "___"____________20___ г.

Комиссия в составе:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем:

_________________________________в администрацию города Сочи поступила

      (число, месяц, год)

корреспонденция с уведомлением за N_____________________

от гражданина _______________________________________________________________________,

проживающего по адресу ______________________________________________________________

При вскрытии почтового отправления обнаружены документы, а именно:

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

Подписи: (подпись, дата)                          инициалы, фамилия

(подпись, дата)                                   инициалы, фамилия

(подпись, дата)                                   инициалы, фамилия

Начальник управления по работе с обращениями граждан и организаций администрации города Сочи

Е.Ю. Калинина