Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Положению о проведении Конкурса
научных работ молодых врачей
Анкета участника Конкурса научных работ молодых врачей в рамках Московского фестиваля "Формула жизни"
1. Сведения об участнике конкурса (пункт 1 заверяется представителем администрации организации: сотрудником отдела кадров, аспирантуры или учебной части - для сотрудников, докторантов, аспирантов и студентов, соответственно): | ||
а) |
фамилия, имя и отчество (полностью) |
|
б) |
дата рождения |
|
в) |
ученая степень/звание |
|
г) |
должность |
|
д) |
организация |
|
Представленные сведения верны: (должность и подпись сотрудника, заверившего сведения) | ||
2. Сведения о представленной работе: | ||
а) |
название конкурсной работы (без кавычек и предваряющих слов) |
|
б) |
вид представленной работы (результаты научных исследований, описание клинических случаев, медицинских технологий, монография, цикл статей, диссертация и т.д.) |
|
в) |
выходные данные выдвигаемой работы (можно на отдельном листе, прилагаемом к анкете) |
|
г) |
номинация |
|
3. Контактная информация: | ||
а) |
телефон (служебный, мобильный) |
|
б) |
электронная почта |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.