Приложение. Образец удостоверения городового местечка Верхний Чов

Приложение
к Положению о городовом
местечка Верхний Чов

Образец
удостоверения городового местечка Верхний Чов

Администрация МО ГО "Сыктывкар" УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___ Место для фотографии _________________ (личная подпись) Место печати Выдано "__" ______ 20__ г. Действительно до "__" ________ 20__ г.	Фамилия ___________________________ Имя _______________________________ Отчество (при наличии) _______________ Является городовым ___________________________________ (наименование территории) Глава МО ГО "Сыктывкар" - руководитель администрации
	_________________ (Ф.И.О.)	_______________ (подпись)

Описание удостоверения Городового

Обложка удостоверения в развернутом виде размером 6,5 см x 20,5 см.

На лицевой стороне удостоверения размещена надпись буквами "УДОСТОВЕРЕНИЕ".

На левой внутренней стороне удостоверения в верхней части по центру размещена надпись "Администрация МО ГО "Сыктывкар", ниже по центру "УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___".

Ниже слева место для фотографии размером 3 см x 3 см.

Ниже слева надписи "Место печати" и "Выдано "___" ______ 20___ года".

     Справа от места для фотографии надпись "________________________".

                                                 (личная подпись)

В нижней части по центру в две строки надпись "Действительно до "____" _______ 20__ года".

На правой внутренней стороне по центру в три строчки надпись

"Фамилия __________________

Имя _______________________

Отчество (при наличии) __________________".

     Ниже надпись "Является городовым ______________________________".

                                        (наименование территории)

     Ниже надпись "Глава МО ГО "Сыктывкар" -

     руководитель администрации _______________ __________________".

                                     (Ф.И.О.)        (подпись)