Приложение N 13. Заявление на переоформление (продление срока действия) разрешения на организацию розничного рынка, ярмарки

Приложение N 13
к административному регламенту

                                           В администрацию муниципального

                                       образования город Гусь-Хрустальный

                                                     Владимирской области

                              Заявление

          на переоформление (продление срока действия) разрешения

             на организацию розничного рынка, ярмарки

    Заявитель ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество)

Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________

Место  нахождения     объекта или    объектов недвижимости,    на которых

предполагается организовать ярмарку _____________________________________

государственный  регистрационный     номер    записи о    государственной

регистрации индивидуального предпринимателя _____________________________

Данные документа,   подтверждающего       факт     внесения сведений   об

индивидуальном предпринимателе   в  Единый     государственный     реестр

индивидуальных предпринимателей _________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Данные документа о постановке индивидуального   предпринимателя на учет в

налоговом органе ________________________________________________________

    Прошу переоформить (продлить срок действия) разрешения на организацию

розничного рынка, ярмарки _______________________________________________

Тип рынка, ярмарки ______________________________________________________

Количество мест для продажи товаров (выполнения работ, оказания услуг) __

Местонахождение рынка, ярмарки __________________________________________

C законодательством, регулирующем организацию  розничного рынка,  ярмарок

ознакомлен и обязуюсь выполнять.

    Опись представленных с заявлением документов прилагается.

    Документы сданы:                      Отметка о приеме документов:

"____"________________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

(должность либо N и дата доверенности)

(подпись)                (Ф.И.О.) М.П.