Приложение

Приложение
к Постановлению администрации
Дальнереченского городского округа
от 07.08.2020 N 648

Приложение N 3
К административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Принятие решения о
подготовке документации по планировке территории
(проекта планировки территории и (или) проекта
межевания территории) на основании предложений
физических или юридических лиц о подготовке
документации по планировке территории"

       Форма заявления для предоставления муниципальной услуги

 "Принятие решения о подготовке документации по планировке территории

 (проекта планировки территории и (или) проекта межевания территории)

 на основании предложений физических или юридических лиц о подготовке

        документации по планировке территории" через МФЦ

                              В администрацию ___________________________

                              Заявитель: ________________________________

                              (Ф.И.О. заявителя (если заявителем является

                              физическое   лицо);   полное   наименование

                              юридического лица (если заявителем является

                              юридическое  лицо),  Ф.И.О.   представителя

                              заявителя (в случае обращения представителя

                              заявителя))

                              Реквизиты     документа,    удостоверяющего

                              личность   заявителя    (если    заявителем

                              является физическое лицо)

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              (наименование документа, серия, номер, кем

                              выдан, когда выдан)

                              адрес: ____________________________________

                              (адрес    фактического   проживания   (если

                              заявителем является физическое лицо), адрес

                              места нахождения (если заявителем  является

                              юридическое лицо)

                              Телефон заявителя: ________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

              о принятии решения о подготовке документации

           по планировке территории и (или) проекта межевания

     В соответствии с  Градостроительным  кодексом  Российской  Федерации

прошу принять решение о подготовке документации по планировке  территории

(проекта планировки и (или) проекта межевания) __________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование документации по планировке территории)

     Результат предоставления услуги прошу (нужное отметить):

/--\

|  | выдать лично в МФЦ;

|--|

|  | направить почтовой связью по адресу: _______________________________

\--/

________________________________________________________________________.

_____________ _________ _________________________________________________

   (дата)     (подпись) (Фамилия И.О. заявителя (представителя заявителя)

М.П.