Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации
города Владимира
от 4 августа 2020 г. N 1523

"Приложение N 2
к административному регламенту

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество полностью (при наличии))

______________серия __________N ______выдан _____________________________

(документ,

удостоверяющий

личность)

__________________________________________ "____" ______________ _____г.,

              (кем и когда)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

     В лице представителя   (заполняется   в   случае   подачи   согласия

представителем) _________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество полностью (при наличии))

______________серия __________N ______выдан _____________________________

(документ,

удостоверяющий

личность)

__________________________________________ "____" ______________ _____г.,

            (кем и когда)

проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,

действующий на основании ________________________________________________

________________________________________________________________________.

      (доверенность, свидетельство о рождении, усыновлении и т.д.)

в  соответствии  с  требованиями    Федерального   закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ    "О    персональных   данных",  даю  согласие  на    обработку

администрацией  города  Владимира (г. Владимир, ул. Горького, д. 36) моих

персональных  данных,  включающих:  фамилию,  имя,  отчество, год, месяц,

дату  и  место  рождения, пол, гражданство, место жительства, в том числе

сведения  о  регистрации  по  месту  жительства,  месту проживания, место

работы,    социальное    положение    (статус),    реквизиты   документа,

удостоверяющего  личность  (серия, номер, дата выдачи, наименование и код

подразделения    органа,    выдавшего    документ),    страховой    номер

индивидуального   лицевого  счета  в  Пенсионном  фонде  России  (СНИЛС),

сведения  о  мерах  социальной  поддержки,  данные  о  состоянии здоровья

(наличии  заболевания,  инвалидности),  в  целях признания нуждающимися в

жилых  помещениях  и  принятия  на  учет  в  качестве нуждающихся в жилых

помещениях.

     Даю  согласие  управлению  по  учету  и  распределению жилой площади

администрации города Владимира:

     -    на   обработку  моих  персональных  данных  с  помощью  средств

вычислительной  техники, что предусматривает хранение персональных данных

на  электронных носителях, так и без использования средств вычислительной

техники;

     -    на   осуществление  с  моими  персональными  данными  следующих

действий:  сбор,  запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение

(обновление,    изменение),    извлечение,  обезличивание,  блокирование,

удаление,    уничтожение,   использование  и  передачу  (распространение,

предоставление,  доступ)  в  порядке, предусмотренном Федеральным законом

"О персональных данных";

     -  на  обработку  моих персональных данных посредством внесения их в

информационные  хранилища  (электронную  базу  данных,  списки,  реестры,

регистры),  учетные и отчетные формы в электронном и бумажном исполнении,

а    также    посредством    размещения   в  сети  Интернет,  в  случаях,

предусмотренных законодательством;

     -  на  обработку  моих  персональных данных централизованно в Единой

государственной информационной системе социального обеспечение (ЕГИССО).

     Настоящее  согласие  на  обработку  персональных  данных действует с

момента  его  подписания  и  до истечения сроков хранения соответствующей

информации  или документов, содержащих указанную информацию, определяемых

в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации, либо до его

отзыва.

     Я  оставляю  за  собой  право требовать уточнения своих персональных

данных,  их  блокирования  или  уничтожения  в  случае, если персональные

данные    являются   неполными,  устаревшими,  недостоверными,  незаконно

полученными или не являются необходимыми для целей обработки.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое  согласие  посредством

составления  соответствующего  письменного  заявления, которое может быть

направлено  в  адрес  администрации  города  Владимира  по почте заказным

письмом с уведомлением о вручении либо представлено мною лично.

_______________   _____________   _____________________

   (подпись)          (дата)          (расшифровка

                                         подписи)

______________________________   ___________   _________   ______________

(должность лица, принявшего       (подпись)     (дата)       (расшифровка

        согласие)                                             подписи)".