Приложение N 3

Приложение N 3
к Административному регламенту,
утверждённому приказом Министра
транспорта и дорожного с строительства
Камчатского края
от 6 июля 2020 г. N 264-п

Министерство транспорта и дорожного строительства Камчатского края

(наименование органа государственного надзора)

"___" _______ 20 ____

(дата составления предписания)

___________________________

(место составления предписания)

Предписание
N _______ органа государственного регионального надзора

к акту проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
от "___" ______ 20 ___ г. N ____

1. Предписание составлено: _________________________________

__________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица органа государственного регионального надзора)

2. В отношении: _________________________________

__________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

по фактам выявленных нарушений обязательных требований при проведении проверки по адресу/адресам: _________________________________

__________________________________________________________

3. Проведение обязательных мероприятий по устранению выявленных нарушений, сроки устранения выявленных нарушений указываются в нижеприведённой таблице:

N п/п	Наименование выявленного нарушения обязательных требований	Наименование положений нарушенного нормативного правового акта	Мероприятия по устранению выявленных нарушений	Сроки устранения выявленных нарушений

_____________________________________________________________

(подпись, печать уполномоченного должностного лица органа государственного регионального надзора, составившего предписание, расшифровка фамилии)

Замечания по предписанию: _________________________________

__________________________________________________________

С предписанием ознакомлен(а), копию предписания получил(а):

______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"___" _______ 20 ___ г.

__________

(подпись)

исх. N ___ и дата отправления предписания почтовой корреспонденцией

Примечание: О выполнении обязательных требований, изложенных в предписании, необходимо сообщить в Министерство транспорта и дорожного строительства Камчатского края не позднее трёх рабочих дней после истечения установленного в предписании срока.

При наличии уважительных причин неисполнения требований предписания в установленные сроки направляется ходатайство о продлении срока исполнения предписания с приложением документов, подтверждающих невозможность исполнения требований предписания в установленные сроки.

Рассмотрению подлежат ходатайства, поступившие в Министерство транспорта и дорожного строительства Камчатского края за 5 дней до наступления срока, указанного в предписании.

Предупреждение: За невыполнение в установленный срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства составляется протокол об административном правонарушении по ст. 19.5 КоАП РФ.