Приложение N 5. Форма отзыва представительного органа местного самоуправления (профильного управления (отдела) администрации Уржумского муниципального района)

Приложение N 5
к Положению
о Почётной грамоте
Уржумской районной Думы
Уржумского муниципального района
Кировской области

                               ФОРМА

               отзыва представительного органа местного

            самоуправления (профильного управления (отдела)

            администрации Уржумского муниципального района)

Бланк органа местного самоуправления (профильного управления (отдела) администрации Уржумского муниципального района) (или угловой штамп)

Председателю Уржумской районной Думы

                           О награждении

                                ОТЗЫВ

_________________________________________________________________________

          (полное наименование органа местного самоуправления

            (профильного управления (отдела) администрации

                  Уржумского муниципального района))

_________________________________________________________________________

        (характеристика организации, показатели деятельности)

_________________________________________________________________________

                    (рекомендации к награждению)

______________________________ ____________ _____________________________

    должность руководителя        подпись           расшифровка