Приложение 1. Заявка на участие в конкурсе проектов (программ) СОНКО в рамках реализации мероприятия "Реализация региональных проектов, предусматривающих формирование приверженности здоровому образу жизни и обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" государственной программы "Региональная политика Брянской области"

Приложение 1
к Порядку определения объема
и предоставления субсидии
социально ориентированным
некоммерческим организациям
Брянской области на реализацию
региональных проектов,
предусматривающих формирование
приверженности здоровому образу
жизни и обеспечивающих достижение
целей, показателей и результатов
федерального проекта "Формирование
системы мотивации граждан к здоровому
образу жизни, включая здоровое питание
и отказ от вредных привычек"

Заявка
на участие в конкурсе проектов (программ) СОНКО в рамках реализации мероприятия "Реализация региональных проектов, предусматривающих формирование приверженности здоровому образу жизни и обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" государственной программы "Региональная политика Брянской области"

Социальный проект (программа)
(полное наименование проекта (программы))

     1. Направление конкурса ____________________________________________

     2. Организация _____________________________________________________

     3. Номер государственного свидетельства (ОГРН) _____________________

     4. Банковские реквизиты ____________________________________________

     5. Руководитель программы __________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                  должность, место работы, квалификация)

     6. Почтовый адрес, телефон _________________________________________

     7. Руководитель организации ________________________________________

     Подпись                                                         Дата

     М.П.