Приложение. Информация о лицах, состоящих с лицом, замещающим должность, не относящуюся к должностям муниципальной службы, в близком родстве или свойстве

Приложение
к распоряжению администрации
МО ГО "Сыктывкар"
от 12.08.2020 N 513-р

(форма)

Информация
о лицах, состоящих с лицом, замещающим должность, не относящуюся к должностям муниципальной службы, в близком родстве или свойстве

     Я, _________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

замещающий(ая) должность администрации муниципального образования городского округа "Сыктывкар" (далее - лицо, представляющее сведения), сообщаю сведения о лицах, состоящих со мной в близком родстве или свойстве.

1. Сведения о родителях, супруге, детях, братьях, сестрах лица, представляющего сведения

Степень родства (отец, мать, супруг и т.д.)	Фамилия, имя, отчество (в отношении лиц, которые меняли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество)	Дата рождения	Место проживания (субъект Российской Федерации, населенный пункт)	Должность и место работы

2. Сведения о родителях, детях, братьях, сестрах супруга (супруги) лица, представляющего сведения

Степень родства (отец, мать, супруг и т.д.)	Фамилия, имя, отчество (в отношении лиц, которые меняли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество)	Дата рождения	Место проживания (субъект Российской Федерации, населенный пункт)	Должность и место работы

3. Сведения о супругах детей лица, представляющего сведения, и его супруги (супруга)

Дети (фамилия, имя, отчество)	Супруги детей
	Фамилия, имя, отчество (в отношении лиц, которые меняли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество)	Дата рождения	Место проживания (субъект Российской Федерации, населенный пункт)	Должность и место работы
-	-	-	-	-

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _______________ 20__ г.                         Подпись ____________