Приложение N 3. Рекомендуемая форма заявления о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной
услуги "Установление, перерасчет и
выплата пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
муниципального образования город
Ноябрьск на постоянной (штатной) основе"

                     Рекомендуемая форма заявления

          о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

       выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                       __________________________________

                                       (указать Ф.И.О. должностного лица)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  Вас  исправить  допущенную опечатку (ошибку) в уведомлении об

установлении    пенсии,  уведомлении  об  отказе  в  установлении  пенсии

_________________________________________________________________________

     Способ  получения  документов  (результата  услуги)  (отметить  один

вариант):

/-\

|-|  по месту нахождения Уполномоченного органа;

|-|  почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

|-|  на адрес электронной почты ________________________________________.

\-/  Региональный   портал  и/или  Единый  портал  с  момента  реализации

технической возможности.

________________/              _________________________________________/

   (подпись)                        (Ф.И.О. (последнее при наличии)

"___" __________ 20__ г.