Приложение N 1. Список избирателей для проведения голосования на совмещенных выборах Главы Республики Коми

Приложение N 1
Утверждена
постановлением Избирательной
комиссии Республики Коми
от 6 августа 2020 года N 158/846-6

Форма

ЭКЗЕМПЛЯР N _______

ВЫБОРЫ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
___________________________________________________*
ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ VII СОЗЫВА

13 сентября 2020 года

СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ
ПО ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ УЧАСТКУ N ________

_________________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

  Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село,

                              улица, дом)

_________________________________________________________________________

          (наименование одномандатного избирательного округа)

-----------------------------

* При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения

ЭКЗЕМПЛЯР N _______

ВЫБОРЫ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
______________________________________________________*
ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ VII СОЗЫВА

13 сентября 2020 года

КНИГА СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ
N _________ из __________**
по избирательному участку N ___________

_________________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

   Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село,

                            улица, дом)

_________________________________________________________________________

        (наименование одномандатного избирательного округа)

-----------------------------

* При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения

** Указывается порядковый номер книги и общее количество книг, на которые разделен список избирателей.

ЭКЗЕМПЛЯР N _______

ВЫБОРЫ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
_____________________________________________________*
ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ VII СОЗЫВА

13 сентября 2020 года

КНИГА СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ
N ____________ из __________** со сведениями об избирателях, подавших заявления о включении в список избирателей по месту нахождения за 45-4 дня до дня голосования по избирательному участку N ___

_________________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

    Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,

                         село, улица, дом)

_________________________________________________________________________

        (наименование одномандатного избирательного округа)

В КНИГУ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ ВНЕСЕНО ____________ ИЗБИРАТЕЛЕЙ.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ                      _________ ___________________

                                            (подпись) (фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ                      _________ ___________________

                                            (подпись) (фамилия, инициалы)

МП

-----------------------------

* При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения

** Указывается порядковый номер книги и общее количество книг, на которые разделен список избирателей.

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________                   КНИГА N __________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах главы республики коми	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах депутатов государственного совета республики коми VII созыва		Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки
						По одномандатному избирательному округу	По единому избирательному округу

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ

ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ               _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ,

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ                                                  _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ                                  _____ ______

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ _______________

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________                   КНИГА N __________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего Паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах главы республики коми	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах депутатов государственного совета республики коми VII созыва		Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки
						По одномандатному избирательному округу	По единому избирательному округу

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ___________________________ ___________ ____________________

               (наименование комиссии,    (подпись)   (инициалы, фамилия)

                  составившей список

                     избирателей)

СЕКРЕТАРЬ    ___________________________ ___________ ____________________

               (наименование комиссии,    (подпись)   (инициалы, фамилия)

                  составившей список

                     избирателей)

М.П.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ                                 ___________ ___________________*

                                          (подпись)  (инициалы, фамилия)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ                                 ___________ ___________________*

                                          (подпись)  (инициалы, фамилия)

М.П.

Число избирателей, внесенных в список, по состоянию

на _____ ч. 12 сентября 2020 года:                   _______ _____ _____*

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ

ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ               _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ,

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ                                                  _____ ______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО

ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ                                  _____ ______

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ _______________

-----------------------------

* Председатель и секретарь участковой избирательной комиссии в день, предшествующий дню голосования, подписывают и заверяют печатью участковой избирательной комиссии выверенный и уточненный список избирателей, составленный территориальной избирательной комиссией. В случае, если по окончании уточнения списка избирателей участковой избирательной комиссией список избирателей был дополнен дополнительными вкладными листами, подписи председателя и секретаря участковой избирательной комиссии, печать участковой избирательной комиссии, а также сведения о числе избирателей проставляются (вносятся) на последний заполненный участковой избирательной комиссией вкладной лист.

Избирательный участок N ________                       СТРАНИЦА N _______

____________________________________

(субъект Российской Федерации, общая

  часть адреса места жительства)

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ:

	НА ВЫБОРАХ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ	НА ВЫБОРАХ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОВЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ VII СОЗЫВА
		ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ	ПО ЕДИНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ)	____________	____________	____________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ	____________	____________	____________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ	____________	____________	____________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ	____________	____________	____________

КНИГА N ______ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N __________, ПЕРЕДАНА ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ _______*.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ (ЗАМЕСТИТЕЛЬ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ИЛИ СЕКРЕТАРЬ)

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ           _________ ___________________

                                            (подпись) (инициалы, фамилия)

МП.

------------------------------

* Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу, содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части.

Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.