Дополнительное соглашение от 31 июля 2020 г. N 10 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 27 декабря 2019 года (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение от 31 июля 2020 г. N 10
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 27 декабря 2019 года

ГАРАНТ:

Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с принятием Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2020 г.

Уполномоченные представители сторон: Е.Ф. Филиппов - министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии; Т.А. Пименова - начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии; О.Д. Головенко - директор филиала общества с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" в Краснодарском крае; А.С. Дабахьян - начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края; Л.Л. Дьяченко заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения; С.А. Коровашкин - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Краснодарского края; Л.Б. Морозова - начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края; Н.В. Полушкина - директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"; Т.А. Солоненко - заместитель министра здравоохранения Краснодарского края; Л.А. Тарабара - директор Краснодарского филиала акционерного общества "Страховая компания" "СОГАЗ-Мед"; А.А. Тетенкова - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края приняли настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 27 декабря 2019 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Уполномоченные представители сторон в порядке, определенном пунктом 5.2. Тарифного соглашения, достигли соглашения о внесении в него следующих изменений:

Утверждены тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского возраста и внесены изменения в приложение N 22 Тарифного соглашения "Тарифы на медицинские услуги по реабилитации пациентов детского населения в амбулаторных условиях (законченный случай)" с 1 июля 2020 года.

Внесены изменения в абзац 14 пункта 3.4.1.2 Приложения 1 к Тарифному соглашению "Положение по оценке результативности деятельности медицинских организаций при оплате по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям предоставления медицинской помощи", изложив его в следующей редакции:

Расчетный коэффициент оценки деятельности медицинской организации по утвержденным показателям результативности определяется по формуле:

Внесены изменения в приложение 15 к Тарифному соглашению "Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях" коды по неотложной медицинской помощи при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, для применения с 1 июня 2020 года.

Внесены изменения в п. 3.3.2 Тарифного соглашения:

установлен базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц в расчете на одно застрахованное лицо с 1 июля 2020 года:

- по медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях в размере 287,68 рублей;

- по медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации в размере 417,10 рубля;

- по медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь в амбулаторных условиях в размере 24,60 рубля;

- по медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную специализированную по профилю "акушерство и гинекология" помощь (женские консультации) в размере 20,09 рублей".

Внесены изменения в Приложение 8 к Тарифному соглашению лист 1 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях"; лист 3 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации"; лист 4 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц по первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях"; лист 5 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц по первичной медико-санитарной специализированной помощи по профилю "акушерство и гинекология" (женские консультации)".

Установлен размер базовой ставки в условиях круглосуточного стационара на уровне среднего норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации, установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов", утвержденный Законом Краснодарского края от 17.12.2019 N 4191-КЗ в размере 34 734,56 рублей, для применения с 1 августа 2020 года.

Проведена корректировка тарифов законченного случая лечения по клинико-статистическим группам за счет изменения базовой ставки финансирования одного случая госпитализации в условиях круглосуточного стационара в размере 34 734,56 рублей, внесены изменения в приложения 25 (лист 1), 28 (лист 1, 2, 3) к Тарифному соглашению.

С 1 июля в ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения - получена лицензия на "Лечебное дело" и укомплектована штатная численность согласно требованиям.

ФАП пос. Водораздельный ГБУЗ "Крыловская центральная районная больница" МЗ КК получена лицензия "Лечебное дело", принят на работу фельдшер, численность прикрепленного населения составила 261 человек. Размер финансового обеспечения данного ФАПа относится к диапазону численности от 100 до 900 человек и составит 957,2 тыс. рублей.

ФАП пос. Высокий ГБУЗ "Курганинская центральная районная больница" МЗ КК получена лицензия "Лечебное дело", принят на работу фельдшер, численность прикрепленного населения составила 2077 человек. Размер финансового обеспечения данного ФАПа относится к диапазону численности свыше 2000 человек и составит 1 702 800 тыс. рублей.

В соответствии с п. 3.4.2 Приложения 1 к Тарифному соглашению "Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края", в случае изменения условий в течение текущего месяца, расчет размера финансового обеспечения пересчитывается, согласно отработанному времени:

ФАП х. Веселый ГБУЗ "Успенская центральная районная больница" МЗ КК с 1 марта 2020 года уволился фельдшер, штатная численность была не укомплектована по июнь 2020 года. Финансовое обеспечение данного ФАПа с марта по июнь (включительно) осуществлялось. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону уменьшения общей суммы размера финансового обеспечения медицинской организации в текущем месяце. С 8 июля 2020 года принят на работу фельдшер, диапазон по ФАПу в группе от 900 до 1 500 человек, сумма финансирования на год в диапазоне 1 516 400 тыс. рублей, размер финансового обеспечения на июль пересчитан согласно отработанному времени.

С учетом корректировки численности прикрепленных застрахованных лиц к ФАП на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число месяца следующего за отчетным, соответственно имеется необходимость пересмотра диапазона численности обслуживаемого населения и пересмотра финансового обеспечения данных ФАПов.

ФАП пос. Краснолит ГБУЗ "Городская поликлиника N 12 г. Краснодара" МЗ КК численность прикрепленного населения на 01.07.2020 составила 99 человек (на 01.06.2020 - 102 человека) диапазон ФАП по группе до 100 человек, сумма финансирования в диапазоне 485 125 тыс. рублей.

ФАП с. Семигорье ГБУЗ "Амбулатория N 2 г. Новороссийска" МЗ КК численность прикрепленного населения на 01.07.2020 составила 2006 человек (на 01.06.2020 - 1999 человек) диапазон ФАП по группе свыше 2000 человек, сумма финансирования - 1 702 800 тыс. рублей.

2. В остальной части Тарифное соглашение остается неизменным.

3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения от 27 декабря 2019 года.

4. Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие с 1 июля 2020 года.

Министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии

Е.Ф. Филиппов

Члены Комиссии:

Начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии

Т.А. Пименова

Директор филиала общества с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" в Краснодарском крае

О.Д. Головенко

Начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края (по согласованию)

А.С. Дабахьян

Заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения

Л.Л. Дьяченко

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Краснодарского края

С.А. Коровашкин

Начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края

Л.Б. Морозова

Директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"

Н.В. Полушкина

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

Т.А. Солоненко

Директор Краснодарского филиала акционерного общества "Страховая компания" "СОГАЗ-Мед"

Л.А. Тарабара

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края

А.А. Тетенкова

        Согласовано

  Протокол заседания Комиссии по

    разработке Территориальной

     программы обязательного

    медицинского страхования

     от 31.07.2020 г. N 10