Приложение. Акт о признании безнадёжной к взысканию задолженности по платежам в бюджет

Приложение
к Порядку принятия решений
о признании безнадёжной к взысканию
задолженности по платежам
в бюджеты бюджетной системы
Российской Федерации,
администрируемой министерством
сельского хозяйства и торговли
Сахалинской области,
утвержденному приказом министерства
сельского хозяйства и торговли
Сахалинской области
от 11 августа 2020 года N 3.37-25-п

                                     Рекомендуемая форма

                                         Утверждаю:

                         руководитель администратора доходов бюджета

                              ______________ _______________________

                                (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                           М.П.

                                  "__" ______________ 20__ г.

                               (дата принятия решения о признании

                              безнадёжной к взысканию задолженности)

Акт
о признании безнадёжной к взысканию задолженности
по платежам в бюджет

               от "__" ______________ 20__ г. N ____

Комиссией по поступлению и выбытию активов (далее - Комиссия) проверены основания для принятия решения о признании задолженности по платежам в бюджет безнадёжной к взысканию и списании (восстановлении) в отношении задолженности:

N п/п	Полное наименование организации; Ф.И.О. физического лица	ИНН, ОГРН, КПП организации; ИНН физического лица (при наличии)	Сведения о платеже, по которому возникла задолженность	Дата образования задолженности	Код классификации дохода бюджета, по которому учитывается задолженность по платежам в бюджет, его наименование	Сумма задолженности по платежу (включая задолженность по пеням и штрафам по нему)
1	2	3	4	5	6	7

перед ______________________________________________________________

             (полное наименование администратора доходов)

на основании _______________________________________________________

    (указываются документы, предусмотренные 4 Порядка, их реквизиты)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Комиссией принято решение: _________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель Комиссии: ______________/_____________________/

                         (подпись)    (инициалы, фамилия)

Члены Комиссии:        ______________/_____________________/

                         (подпись)    (инициалы, фамилия)

                       ______________/_____________________/

                         (подпись)    (инициалы, фамилия)

                       ______________/_____________________/

                         (подпись)    (инициалы, фамилия)