Приложение N 5. Отчет о понесенных расходах на реализацию дополнительных мероприятий по трудоустройству граждан и достижении показателей результативности предоставления субсидии

Приложение N 5
к Порядку расходования средств
(субсидии), предусмотренных
на возмещение работодателю
расходов на частичную оплату
труда по трудоустройству граждан,
утвержденному приказом УГСЗН
Республики Адыгея
от 13 августа 2020 г. N 01/2-137

Форма

                                Отчет

  о понесенных расходах на реализацию дополнительных мероприятий

         по трудоустройству граждан и достижении показателей

           результативности предоставления субсидии

Руководитель организации,ИП/ ____________________________________

                              (наименование организации, ИП)

N п/п	Наименование показателя результативности	Плановое значение показателя результативности	Фактическое значение показателя результативности
1	Численность трудоустроенных граждан, ищущих работу и обратившихся в органы службы занятости, а также безработных граждан, чел.
2	Численность трудоустроенных работников организации, находящихся под риском увольнения, чел.

N строки	Вид расходов	Численность трудоустроенных граждан, человек		Сумма фактических расходов, рублей
1	2	3		4
1.	Оплата труда
Итого

К финансовому отчету прилагаются следующие документы:

Номер строки	Наименование документа	Количество листов

Уполномоченный представитель ___________________ ___________________

                                  (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер            ___________________ ___________________

                                  (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.

"____" ___________ 20 ______ г.

Исполнитель: _________________________________

               (должность, Ф.И.О., телефон)