Приложение N 5. Акт проверки работы интервьюера

Приложение N 5
к Положениям по организации и проведению
Росстатом выборочного федерального
статистического наблюдения по вопросам
использования населением информационных
технологий и информационно-
телекоммуникационных сетей,
утвержденным приказом Росстата
от 14.08.2020 N 462

(рекомендуемый образец)

АКТ
проверки работы интервьюера

Город _______________                              "__" _________ 20__ г.

      Я, нижеподписавшийся представитель ________________________________

                                          (наименование территориального

                                                   органа Росстата)

________________________________________________________________________,

(далее - Заказчик), именуемого в дальнейшем "Проверяющий", действующий на

основании  и  во   исполнение   статьи   10   контракта   на   выполнение

статистических работ от ______________ N _______, именуемого в дальнейшем

"Контракт", удостоверяю настоящим актом, что:

      1. Мною, в период с _______ по _________ 20__ года с целью проверки

выполнения гражданином _________________________________________________,

                       (фамилия, имя и (при наличии) отчество интервьюера

именуемым  в  дальнейшем  "Исполнитель",  взятых  на себя обязательств по

выполнению статических работ, предусмотренных Контрактом от _____________

N ____________, проведены следующие контрольные мероприятия 1:

               проверка хода опроса населения  интервьюером по  программе

               выборочного   федерального  статистического  наблюдения по

               вопросам     использования    населением    информационных

               технологий   и   информационно-телекоммуникационных  сетей

              (далее - Опрос) в домохозяйствах:

              ___________________________________________________________

                      (указывается код карточки и код домохозяйства)

              контрольные Опросы в домохозяйствах:

              ___________________________________________________________

                      (указывается код карточки и код домохозяйства)

              проверка заполненных Анкет по домохозяйствам:

              ___________________________________________________________

                      (указывается код карточки и код домохозяйства)

              проверка соблюдение интервьюером порядка проведения Опроса.

2. В результате проведенных контрольных мероприятий установлено, что Опрос ведется ²:

в соответствии с установленным порядком;

с некоторыми отклонениями от установленного порядка;

небрежно.

3. По результатам проверки сделаны следующие замечания и предложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. В целом качество работ, выполняемых Исполнителем, оценивается мной ²:

удовлетворительно;

неудовлетворительно.

5. При подписании настоящего акта к нему прилагаются ³:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Настоящий Акт составлен в 2 (Двух) экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для Исполнителя и Заказчика.

7. Настоящий Акт после его подписания Сторонами будет приложен к Контракту в качестве его неотъемлемой части: один экземпляр - к экземпляру Контракта Заказчика, второй - к экземпляру Контракта Исполнителя.

_______________________________   __________________________  ___________

 (личная подпись проверяющего)       (расшифровка подписи)        Дата

С Актом проверки ознакомлен(а):

_______________________________   __________________________  ___________

 (личная подпись проверяющего)       (расшифровка подписи)        Дата

_________________________________

¹ - Отметьте нужное.

² Подчеркните нужное.

³ Укажите нужное.