Приложение 3. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования - Тумское городское поселение Клепиковского муниципального района Рязанской области, а также посадки (взлета) на расположенные в границах муниципального образования площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных летательных аппаратов,
подъемов привязных аэростатов над
территорией муниципального образования -
Тумское городское поселение Клепиковского
муниципального района Рязанской области,
а также посадки (взлета) на
расположенные в границах муниципального
образования площадки, сведения о
которых не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

                             РАЗРЕШЕНИЕ

  на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных

    полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов,

      подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального 

  образования - Тумское городское поселение Клепиковского муниципального

   района Рязанской области, а также посадки (взлета) на расположенные

   в границах муниципального образования площадки, сведения о которых

       не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"_____" _____________ 20___ г.                                  N _______

     Выдано _____________________________________________________________

                  (Ф.И.О. лица, индивидуального предпринимателя,

                             наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ____________________________________

свидетельство о государственной регистрации: ____________________________

                                                  (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________

                                                  (серия, номер)

на выполнение ___________________________________________________________

   (указывается вид деятельности - авиационные работы, парашютные прыжки,

  демонстрационные полеты воздушных судов, полеты беспилотных летательных

  аппаратов, подъемы привязных аэростатов над территорией муниципального

   образования - Тумское городское поселение Клепиковского муниципального

   района Рязанской области, а также посадки (взлета) на расположенные в

    границах муниципального образования площадки, сведения о которых не

     опубликованы в документах аэронавигационной информации, вид, тип

                 (наименование), номер воздушного судна)

_________________________________________________________________________

на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак ____________________________________________________________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

     Сроки использования воздушного пространства: _______________________

     Срок действия разрешения: __________________________________________

_________________________ _________________ _____________________________

       (должность)            (подпись)              (расшифровка)

М.П.