Приложение 2. Примерная форма заявления о предоставлении земельного участка

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставление муниципальной услуги
"Выдача документов на предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное пользование земельного участка,
находящегося в государственной или
муниципальной собственности, без проведения торгов"

                     ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

               О предоставлении земельного участка

     От _________________________________________________________________

         (для физических лиц - фамилия, имя и (при наличии) отчество,

            место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего

                     личность (для гражданина);

_________________________________________________________________________

    для юридического лица - наименование и место нахождения, а также

     государственный регистрационный номер записи о государственной

     регистрации юридического лица в едином государственном реестре

      юридических лиц и идентификационный номер налогоплательщика,

          за исключением случаев, если заявителем является

                     иностранное юридическое лицо)

___________________________________________________- (далее - заявитель).

     Прошу предоставить земельный участок________________________________

                                                (кадастровый номер)

     Цель использования земельного участка: ____________________________.

     Основание  предоставления  земельного участка  без проведения торгов

_________________________________________________________________________

     (из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5,

            пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10

                 Земельного кодекса Российской Федерации)

     Вид права, на котором заявитель желает  приобрести земельный участок

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (если предоставление земельного участка

                  возможно на нескольких видах прав)

     Реквизиты    решения    об   изъятии    земельного    участка    для

государственных или муниципальных нужд___________________________________

     (в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного

        участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

     Реквизиты   решения   об  утверждении   документа   территориального

планирования и (или) проекта планировки территории_______________________

_________________________________________________________________________

     (если земельный участок предоставляется для размещения объектов,

           предусмотренных этим документом и (или) этим проектом)

     Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления

земельного участка_______________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или

           его границы уточнялись на основании данного решения)

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с

заявителем_______________________________________________________________

     Способ выдачи результата предоставления услуги______________________

     Дополнительно сообщаю: ____________________________________________.

"____" ____________ 20__ г.

Заявитель __________________________________________________ ____________

  (Ф.И.О. физического лица, представителя юридического лица)  (подпись)