Приложение N 2.1. Карточка образцов подписей к лицевым счетам

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 2.1

                   Карточка образцов подписей N __________

               к лицевым счетам N ___________________________

                      от "____" _______________ 20__ г.

Наименование клиента _______________________________________________

____________________________________________________________________

ИНН/КПП ____________________________________________________________

Местонахождение Почтовый адрес _____________________________________

Телефон ____________________________________________________________

Учредитель _________________________________________________________

____________________________________________________________________

Образцы подписей должностных лиц клиента, имеющих право подписи платежных документов при совершении операции по лицевому счету

Право подписи	Должность	Фамилия, имя, отчество	Образец подписи	Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи
1	2	3	4	5
первой
второй

Руководитель _________________ ________________________________

                 (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ____________ ________________________________

                    (подпись)        (расшифровка подписи)

     М.П.

Оборотная сторона

_________________________________________________________________________________________

Отметка учредителя об удостоверении полномочий и подписей

Руководитель          _______________ _______________________________

(зам. руководителя)      (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П.

"____" ___________ 20___ г.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности подписей

_________________________________________________________________________________________

                (город (село, поселок, район, край, область, республика))

_________________________________________________________________________________________

                           (дата (число, месяц, год) прописью)

Я, _____________________________________________________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество)

нотариус ________________________________________________________________________________

                (наименование государственной территориальной конторы или

                                  нотариального округа)

свидетельствую подлинность подписи граждан: _____________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество подписавшего документ)

которая сделана в моем присутствии. Личность подписавших документ установлена.

Зарегистрировано в реестре за N _________________________________________________________

Взыскано госпошлины (по тарифу) _________________________________________________________

Нотариус ____________________

        (подпись)

М.П.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Отметка Администрации о приеме образцов подписей

________________ __________________ ___________________________

   (должность)        (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________________ _____________________________________

                   (подпись)                  (расшифровка подписи)

"____" ___________ 20___ г.

Особые отметки: ____________________________________________________________