Приложение. Бюджетная заявка о предоставлении субсидии

Приложение
к Порядку определения объема
и условиям предоставления из областного
бюджета Новосибирской области
субсидий государственным бюджетным
учреждениям Новосибирской области
и государственным автономным
учреждениям Новосибирской области,
подведомственным министерству
образования Новосибирской области,
на иные цели социальной направленности

Форма

Бюджетная заявка

_____________________________________________,

(наименование учреждения)

о предоставлении субсидии на

_____________________________________________,

(наименование субсидии)

в ____ году

N п/п	Наименование направления расходов (мероприятия)	Код по БК	Результат предоставления субсидии (показатель)	Единица измерения	Количество	Необходимый объем финансирования (рублей)
	Итого расходов по направлению расходов 1:
	Итого расходов по направлению расходов 2:
	Итого расходов:

Руководитель

_____________________________  ________________ / ________________________________

                                                     (фамилия, имя, отчество (при

(наименование учреждения)         (подпись)          наличии)

Ответственный исполнитель: ____________ ___________/ _____________________________

                           (должность)   (подпись)   (фамилия, имя, отчество (при

контактный телефон:                                  наличии)

М.П. (при наличии)