Раздел I. Характеристика проблемы

Раздел I. Характеристика проблемы

Качество медицинской помощи и ее доступность определяется не только адекватностью организационных форм, состоянием материально-технической базы здравоохранения, но и наличием квалифицированных специалистов.

Медицинские кадры, являясь главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов здравоохранения, в конечном итоге обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения, но и отдельных структурных подразделений.

В настоящее время в учреждениях здравоохранения города Бийска работают 821 врач, в том числе в муниципальных учреждениях 648 врачей, из них 17,2% предпенсионного возраста (281 человек), 26,2% пенсионного возраста (170 человек).

В отдельных лечебных учреждениях процент врачей предпенсионного возраста достигает 35,3 % в МУЗ "Детская городская поликлиника N 2", 27,4% в МУЗ "Городская поликлиника N 6", 19,5% в МУЗ "Первая городская больница".

Процент врачей старше 55 лет достигает 55% в МУЗ "Бийская городская больница N 3", 42% в МУЗ "Городская больница N 2", 40% в МУЗ "Первая городская больница".

Таким образом, в ближайшие годы имеется реальная возможность естественного оттока врачей из лечебных учреждений города. Кроме того, прогнозируемое сохранение оттока специалистов из здравоохранения города подтверждается неблагоприятной динамикой возрастного состава врачей:

До 30 лет - 71-11,0%

С 31 до 40 лет - 143 - 22 %

С 41 до 50 лет - 153 - 23,6%

С 31 до 50 лет - 45,6%

С 51-60 лет - 210-32,4%

Старше 60 лет - 36 - 5,7%

Старше 65 лет - 35-5,3%

С 51 до 65 лет и старше 65 лет - 43,4%

Укомплектованность врачебными кадрами физическими лицами составляет 57%.

Обеспеченность врачами на 10 тысяч населения составляет 28,9%,

Коэффициент совместительства работы врачей составляет 1,75.

С момента реализации национального проекта "Здоровье", когда участковым врачам стали доплачивать денежное вознаграждение в размере 10000 рублей, отмечается приток врачебных кадров в участковую службу: в 2006 году произошел приток 22 врачей в участковые терапевты, 4 врачей в участковые педиатры, в 2007 году - 8 участковых терапевтов, 2 участковых педиатров. Коэффициент совместительства участковых терапевтов составляет 1,2, педиатров - 1,0.

За последние три года в город прибыли и трудоустроились в учреждения здравоохранения 152 врача, в том числе 36 молодых специалистов, из них 31 иногородних. Убыло из города 12 человек.

Приток врачей за последние годы стал возможным благодаря предоставлению жилья специалистам: за последние три года выделено 19 квартир специалистам здравоохранения, в том числе 8 квартир выделены под малосемейные общежития.

В 2005 году - 5 квартир

В 2006 году - 5 квартир

В 2007 году - 9 квартир

Основными проблемами кадровой обеспеченности учреждений здравоохранения является нехватка врачей следующих специальностей:

Потребность лечебно-профилактических учреждений города
в медицинских кадрах

Специальность	2008	2009	2010	2011	Итого
Врач-педиатр	7	10	-	-	17
Врач-терапевт участковый	15	8	5	3	31
Врач-хирург	11	5	4	2	22
Врач-травматолог-ортопед	4	4	3	2	13
Врач-анестезиолог-реаниматолог	8	5	4	2	19
Врач-нейрохирург	4	4	5	-	13
Врач-акушер-гинеколог	9	9	6	4	28
Врач-невролог	4	4	1	1	10
Врач-отоларинголог	3	2	3	2	10
Врач-эндокринолог	2	1	-	-	3
Врач-терапевт	6	5	4	4	19
Врач УЗИ	4	4	2	2	12
Врач-рентгенолог	6	2	4	3	15
Врач-эндоскопист	4	2	2	1	9
Врач функциональной диагностики	5	4	3	1	13
Врач-неонатолог	3	2	1	1	7
Врач-стоматолог	5	2	5	4	16
Врач-эпидемиолог	2	1	1	1	5
Врач скорой помощи	5	5	5	5	20
Врач-бактериолог	4	4	3	1	12
Врач-лаборант	4	3	3	2	12
Итого:	115	86	64	41	306

Отмена обязательного государственного распределения изменила принципы оформления на работу молодых специалистов в учреждениях здравоохранения города. Действующая на сегодняшний день система договорной формы подготовки врачей является малоэффективной в виду того, что не предусматривает какой-либо социальной защищенности студентов и будущих молодых специалистов.