Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245 "О маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области"

С изменениями и дополнениями от:

31 марта, 30 апреля, 10, 16, 21, 30 июня, 7 июля, 30 августа, 10 сентября, 13 октября, 3 ноября, 20, 21, 28 декабря 2021 г., 21 января, 1, 11, 15 февраля, 28, 29 марта, 22 апреля 2022 г.

В целях реализации порядка оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее - Порядок) приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1) Перечень медицинских организаций по группам, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология";

2) Маршрутизацию пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области;

3) Показания для госпитализации беременных, рожениц и родильниц в акушерские стационары, в зависимости от степени риска.

4) Регламент выписки пациенток из учреждений родовспоможения Новосибирской области.

5) Регламент ведения пациенток с признаками острых респираторных заболеваний.

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области:

1) Ознакомить с Порядком и настоящим приказом под роспись: врачей акушеров-гинекологов, врачей неонатологов, врачей анестезиологов-реаниматологов, всех медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, заведующих, всех структурных подразделений, средний медицинский персонал, оказывающих медицинскую помощь женщинам и новорожденным.

2) Взять под личный контроль исполнение Порядка и настоящего приказа;

3) Обеспечить организацию деятельности учреждений родовспоможения в строгом соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";

4) Обеспечить оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам в соответствии с Порядком, настоящим приказом, актуальной версией методических рекомендаций Минздрава России "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19".

3. Настоящий приказ вступает в силу с 08.00, 11.02.2021.

4. Приказы министерства здравоохранения Новосибирской области от 04.03.2019 N 671 "Об утверждении порядка маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области", от 13.04.2020 N 871 "Об организации профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении или подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в Новосибирской области при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам" признать утратившими силу.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Лиханова А.В.

Министр

К.В. Хальзов

Информация об изменениях:

Перечень изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

Перечень
медицинских организаций по группам, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология"

(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245)

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2021 г., 21 января, 22 апреля 2022 г.

Медицинская организация	Группа
	Акушерство	Гинекология
Новосибирская область
ГБУЗ НСО "Баганская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "БЦГБ"	II	II
ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Венгеровская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Доволенская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Здвинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	I	II
ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"	II	II
ГБУЗ НСО "Колыванская ЦРБ"	ургентный родильный зал	I
ГБУЗ НСО "Коченевская ЦРБ"	ургентный родильный зал	I
ГБУЗ НСО "Кочковская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Краснозерская ЦРБ",	I	I
ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	II	II
ГБУЗ НСО "Кыштовская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Линевская больница"	-	I
ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "НКРБ N 1"	-	I
ГБУЗ НСО "НКЦРБ"	ургентный родильный зал	I
ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Обская ЦГБ"	-	I
ГБУЗ НСО "Северная ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Сузунская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"	I	II
ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Убинская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Усть-Таркская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Чистоозерная ЦРБ"	I	I
ГБУЗ НСО "Чулымская ЦРБ"	I	I
город Новосибирск
ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	-	II
ГБУЗ НСО "ГБ N 3"	-	II
ГБУЗ НСО "ГБ N 4"	-	I
ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	IIIA	-
ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"	-	IIIA
ГБУЗ НСО "ГКБ N 11"	-	IIIA
ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	IIIA	IIIA
ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"	I	II
ГБУЗ НСО "КРД N 6"	II	-
ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	-	II
ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	IIIA	II
ГБУЗ НСО "РД N 7" (межрайонный перинатальный центр)	II	-
ГБУЗ НСО "ЦКБ"	II	II

Маршрутизация пациенток Новосибирской области акушерско-гинекологического профиля
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245)

С изменениями и дополнениями от:

31 марта, 30 апреля, 10, 16, 21, 30 июня, 7 июля, 30 августа, 10 сентября, 13 октября, 3 ноября, 20, 28 декабря 2021 г., 21 января, 1, 11, 15 февраля, 28, 29 марта, 22 апреля 2022 г.

Информация об изменениях:

Раздел 1 изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

1. Маршрутный лист пациенток акушерско-гинекологического (акушерского) профиля из городских округов и муниципальных образований Новосибирской области (кроме города Новосибирска)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником

	Муниципальные образования	МО I группы	МО II группы, межрайонный перинатальный центр *	МО IIIA группы **	Преждевременные роды ***
1.	город Бердск	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "БЦГБ": 37 нед. и более
2.	Искитимский район, р.п. Линево	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "ЦКБ": 37 нед. и более
3.	город Искитим
4.	Баганский район	ГБУЗ НСО "Баганская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
5.	Кочковский район	ГБУЗ НСО "Кочковская ЦРБ"
					ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ": 37 нед. и более
6.	Краснозерский район	ГБУЗ НСО "Краснозерская ЦРБ"
7.	Карасукский район	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
8.	Купинский район	ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
9.	Барабинский район	ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ": 37 нед. и более
10.	Здвинский район	ГБУЗ НСО "Здвинская ЦРБ"
11.	Каргатский район	ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"
12.	Куйбышевский район	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"
13.	Кыштовский район	ГБУЗ НСО "Кыштовская ЦРБ"
14.	Северный район	ГБУЗ НСО "Северная ЦРБ"
15.	Убинский район	ГБУЗ НСО "Убинская ЦРБ"
16.	Новосибирский район (администрации: р.п. Краснообск, Верх-Тулинская, Ярковская, Боровская, Кудряшовская, Мичуринская, Криводановская, Морской, Толмачевский сельский совет)	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "КРД N 6", ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "КРД N 6": 34 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
17.	Ордынский район	ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"
18.	Колыванский район	ГБУЗ НСО "КРД N 6"
19.	г. Обь	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
20.	Венгеровский район	ГБУЗ НСО "Венгеровская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ": 37 нед. и более
21.	Татарский район	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"
22.	Усть-Таркский район	ГБУЗ НСО "Усть-Таркская ЦРБ"
23.	Чановский район	ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ"
24.	Чистоозерный район	ГБУЗ НСО "Чистоозерная ЦРБ"
25.	Новосибирский район (администрации: Барышевская, Березовская, Новолуговская, р.п. Кольцово)	ГБУЗ НСО "РД N 7"	ГБУЗ НСО "РД N 7", ГБУЗ НСО "ЦКБ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "РД N 7": 34 нед. и более
26.	Новосибирский район (администрации: Плотниковская, Раздольненская, Мочищенская)	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ" (кроме преждевременных родов без сопутствующей патологии, маршрутизированных на ГБУЗ НСО "НГКПЦ")	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
27.	Тогучинский район	ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"
28.	Новосибирский район (администрации: Кубовинская, Каменская, Станционная)	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн.
29.	Болотнинский район	ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": до 34 нед. (кроме преждевременных родов без сопутствующей патологии, маршрутизированных на ГБУЗ НСО "НГКПЦ")	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": 34 нед. и более
30.	Мошковский район	ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"
31.	Маслянинский район	ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "РД N 7": 34 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
32.	Сузунский район	ГБУЗ НСО "Сузунская ЦРБ"
33.	Черепановский район	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"
34.	Коченевский район	ГБУЗ НСО "РД N 6"	ГБУЗ НСО "КРД N 6", ГБУЗ НСО "ГНОКБ" 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн., ГБУЗ НСО "КРД N 6": 34 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
34.	Чулымский район	ГБУЗ НСО "Чулымская ЦРБ"
35.	Доволенский район	ГБУЗ НСО "Доволенская ЦРБ"
36.	Все муниципальные образования и городские округа Новосибирской области	беременные, имеющие показания для госпитализации на койки акушерского ухода		ГБУЗ НСО "ЦКБ"

* Беременные при сроке беременности от 12 нед. до 21 нед. 6 дней, при наличии показаний для госпитализации в связи с патологией беременности, госпитализируются в акушерские стационары по маршрутизации МО II группы за исключением показаний для маршрутизации на МО IIIA группы. Пациентки в сроке с 12 недель 0 дней до 21 недели 6 дней, требующие диагностики или коррекции истмико-цервикальной недостаточности, пациентки с привычным невынашиванием беременности направляются в ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР".

** Беременные, роженицы и родильницы с подозрением на ТЭЛА, ОНМК госпитализируются в РСЦ N 1 ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" при сроке беременности 34 нед. и более (Тогучинский, Болотнинский, Мошковский, Новосибирский районы правого берега), в РСЦ N 2 ГБУЗ НСО "ГНОКБ", все остальные районы Новосибирской области и Тогучинский, Болотнинский, Мошковский, Новосибирский районы правого берега с ТЭЛА, ОНМК при сроке беременности до 34 нед.

*** Маршрутизация преждевременных родов при отсутствии сопутствующей патологии.

Все беременные с преждевременными родами и наличием декомпенсированной экстрагенитальной патологии, преэклампсии, эклампсии, пациентки с врожденными пороками развития плода (громе изолированного ВПС плода) из районов Новосибирской области, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения, после рождения направляются в ГБУЗ НСО "ГНОКБ", кроме случаев маршрутизации, направленных в ГБУЗ НСО "НГКПЦ" (изолированные ВПС плода, требующие экстренной коррекции после рождения).

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

2. Маршрутный лист пациенток акушерско-гинекологического (акушерского) профиля города Новосибирска

	Муниципальный район	МО I группы	МО II группы *	МО IIIA группы **	Преждевременные роды ***
1.	Дзержинский	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"		ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ":
2.	Железнодорожный	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"		ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
3.	Октябрьский	пн., ср., пт. - ГБУЗ НСО "ГНОКБ"; вт., чт., сб., вс. - ГБУЗ НСО "РД N 7":	ГБУЗ НСО "РД N 7", ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "РД N 7": с 34 нед. и более
4.	Калининский	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": с 34 нед. и до 36 нед. 6 дн.
5.	Заельцовский	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": с 34 нед. и более
6.	Центральный	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": с 34 нед. и более
7.	Ленинский	ГБУЗ НСО "КРД N 6", ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "КРД N 6": с 34 нед. и более
8.	Кировский	ГБУЗ НСО "КРД N 6", ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "КРД N 6": с 34 нед. и более
9.	Советский (левый берег)	ГБУЗ НСО "КРД N 6", ГБУЗ НСО "ЦКБ": 12 нед. - 21 нед. 6 дн.		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "КРД N 6": с 34 нед. и более
10.	Советский (правый берег)	ГБУЗ НСО "ЦКБ"		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "РД N 7": с 34 нед. до 36 нед. 7 дн.
11.	Первомайский	ГБУЗ НСО "РД N 7"		ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. до 33 нед. 6 дн.; ГБУЗ НСО "РД N 7": с 34 нед. и более

* Беременные при сроке беременности от 12 нед. до 21 нед. 6 дней, при наличии показаний для госпитализации в связи с патологией беременности, госпитализируются в акушерские стационары по маршрутизации МО II группы за исключением показаний для маршрутизации на МО IIIA группы, пациентки в сроке с 12 недель 0 дней до 21 недели 6 дней, требующие диагностики или коррекции истмико-цервикальной недостаточности, пациентки с привычным невынашиванием беременности направляются в ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР".

** В зависимости от профиля патологии.

*** Маршрутизация преждевременных родов при отсутствии сопутствующей патологии, требующей госпитализации на IIIA уровень.

Все беременные с преждевременными родами и наличием декомпенсированной экстрагенитальной патологии, преэклампсии, эклампсии, пациентки с врожденными пороками развития плода (кроме изолированных ВПС плода), требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения, направляются в ГБУЗ НСО "ГНОКБ", кроме случаев маршрутизации, направленных в ГБУЗ НСО "НГКПЦ" (изолированные ВПС плода, требующие экстренной коррекции после рождения).

Маршрутизация
в медицинские организации IIIА группы акушерского профиля в зависимости от профиля патологии пациенток города Новосибирска

	Все районы города Новосибирска	Медицинская организация
	Экстрагенитальная патология
1.	Возраст беременной женщины до 18 лет *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
2.	Заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии) *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
3.	Хроническая артериальная гипертензия"
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
4.	Тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности *
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
5.	Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
6.	Диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
7.	Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, гломерулонефрит, состояния, требующие диализной терапии *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
8.	Заболевания почек (за исключением почечной недостаточности) в стадии обострения, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии, апостематозный нефрит *
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
9.	Заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени), холестаз, гепатоз беременных *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
10.	Эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность)
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
11.	Заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома) *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
12.	Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз и др.) Миастения *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
13.	Нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. подозрения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов), сосудистые мальформации, аневризмы сосудов *
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", профильные отделения, РСЦ N 1
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
14.	Злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
15.	Перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы (без эпилепсии), травмы позвоночника с неврологическими расстройствами таза *
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
16.	Заболевания крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии), в т.ч. для дообследования и подбора специфической терапии *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
17.	Декомпенсированные экстрагенитальные заболевания, состояния, требующие хирургического лечения, не указанные в настоящей маршрутизации *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (профильные отделения)
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (профильные отделения)
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Патология беременности
18.	HELP-синдром, острый жировой гепатоз беременных *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
19.	Много- и маловодие *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
20.	Умеренная и тяжелая преэклампсия и ее осложнения *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
21.	Эклампсия и ее осложнения *	ближайший акушерский стационар, предпочтительнее ГБУЗ НСО "ГНОКБ", ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
22.	Расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
23.	Кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца; беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III - IV степени при предыдущих родах, рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
24.	Подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии **	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
25.	Пациентки с предлежанием плаценты, подтвержденным при ультразвуковом исследовании в 32 - 34 недели беременности; с тремя и более рубцами на матке:
	Заельцовский, Калининский, Центральный, Железнодорожный, Дзержинский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег) районы	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
26.	Многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов) *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Патология плода
27.	Задержка роста плода **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
28.	Метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения) **	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
29.	Водянка плода *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
30.	Поперечное и косое положение плода **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
31.	Изолированные врожденные пороки сердца плода, требующие экстренной кардиохирургической коррекции после рождения, пребывания в ОРиИТ **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
32.	Изоиммунизация при беременности, в том числе для проведения операции внутриутробного заменного переливания крови плоду *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
33.	Пороки развития плода (кроме изолированных ВПС), хромосомные аномалии плода, объемные образования плода, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения **	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
34.	Пороки развития плода, не требующие экстренной или неотложной помощи после рождения **	медицинская организация II группы по месту прикрепления
35.	Другие показания для госпитализации в стационары IIIА группы (кроме указанных в настоящей маршрутизации) районов:
	Дзержинский, Железнодорожный, Заельцовский, Калининский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег), Центральный районы города Новосибирска
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
36.	Беременные женщины, требующие проведения внутриматочных вмешательств и фетальной хирургии *	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
37.	Иногородние пациентки: беременные женщины с изолированными врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации) **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
38.	Иногородние пациентки: беременные женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией и с изолированными врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации) **	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
39.	Беременные, имеющие показания для госпитализации на койки акушерского ухода	ГБУЗ НСО "ЦКБ"

* Независимо от срока беременности.

** С 12 недель 0 дней.

Информация об изменениях:

Раздел 3 изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

3. Маршрутный лист беременных, рожениц, родильниц с инфекционными заболеваниями на территории Новосибирской области

1.	Все районы города Новосибирска и Новосибирской области: пациентки с инфекционными заболеваниями (независимо от этиологии), с высококонтагиозными и особо опасными инфекционными заболеваниями, COVID-19, а также контактные по COVID-19, без осложненного течения беременности, независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" (или согласно маршрутизации взрослого населения, действующей на момент госпитализации)
2.	Все районы города Новосибирска и Новосибирской области: пациентки с инфекционными заболеваниями (независимо от этиологии), с высококонтагиозными инфекционными заболеваниями (ветряная оспа, краснуха, корь и др.), имеющие показания для госпитализации в акушерский стационар I - II группы, независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ЦКБ", резерв ГБУЗ НСО "РД N 7"
3.	Все районы города Новосибирска и Новосибирской области: пациентки при наличии показаний для госпитализации в отделение патологии беременности или родильное отделение: - с признаками ОРВИ; - с новой коронавирусной инфекцией, в т.ч. контактные; - с высококонтагиозными и особо опасными инфекционными заболеваниями (ветряная оспа, краснуха, корь, туберкулез с бактериовыделением и прочие), пациентки с инфекционными заболеваниями (независимо от этиологии), имеющие показания для госпитализации в акушерский стационар IIIA группы; - с пневмонией и\или с дыхательной недостаточностью любой степени тяжести	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
4.	Все районы города Новосибирска и районы Новосибирской области: пациентки при наличии показаний для госпитализации в акушерско-гинекологические стационары I и II группы: - пациентки, больные туберкулезом с бактериовыделением; - пациентки с сифилисом; - пациентки, имеющие показания для госпитализации в обсервационное отделение	ГБУЗ НСО "ЦКБ"
5.	Пациентки, контактные по туберкулезу и больные туберкулезом без бактериовыделения (вся территория Новосибирской области)	Согласно основной маршрутизации, в изоляторы акушерских отделений, с соблюдением противоэпидемического режима

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

4. Маршрутный лист беременных, рожениц, родильниц, пребывающих в медицинских организациях города Новосибирска

	Патологические состояния	Перевод в медицинскую организацию
1.	Тяжелая преэклампсия	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
2.	Эклампсия	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" или ГБУЗ НСО "ГНОКБ" в зависимости от наиболее близкого расположения
3.	HELLP-синдром	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
4.	Острый жировой гепатоз беременных	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
5.	ДВС-синдром, другие декомпенсированные нарушения гемостаза; анемия тяжелой степени	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
6.	Сепсис и другие тяжелые гнойно-септические состояния	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
7.	ВПС с декомпенсацией, миокардиодистрофия с нарушениями кровообращения и сердечного ритма	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
8.	Сахарный диабет с труднокоррегируемым уровнем сахара в крови и склонностью к кетоацидозу	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
9.	Острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", РСЦ N 1
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
10.	Тяжелая эпилепсия, миастении	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
11.	Состояния, сопровождающиеся полиорганными нарушениями	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
12.	ТЭЛА, тромбозы, эмболии
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", РСЦ N 1
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
13.	ОПН, ХПН, требующие диализной терапии	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
14.	Состояния, требующие хирургического лечения
	при сроке беременности 34 нед. и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	при сроке беременности до 34 нед.	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
15.	Умеренные и выраженные пороки клапанов сердца	ГБУЗ НСО "ГНОКБ", ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России (обязательна предварительная консультация в стационаре или телемедицинская консультация)
16.	Пациентки, перенесшие ранее оперативные вмешательства на открытом сердце и принимающие в связи с этим антикоагулянты на постоянной основе
17.	Пациентки, ранее перенесшие оперативные вмешательства на сердце, имеющие риск кардиальных осложнений во время беременности и родов (протезирование биологическими протезами, коррекция сложных врожденных пороков сердца)
18.	Кардиомиопатия
19.	Стойкие нарушения ритма или проводимости (частая желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий, синдром МЭС и другие)
20.	Патология крупных магистральных сосудов (аневризма аорты, тромбоэмболия легочных артерий)
21.	Ишемическая болезнь сердца, верифицированная
22.	Пороки, обусловленные нарушением развития перегородок сердца с развитием крупных, гемодинамически значимых дефектов; хроническая сердечная недостаточность
23.	Другие состояния, не указанные в данном маршрутном листе	в интересах пациентки, по решению специалистов акушерского дистанционного консультативного центра ГБУЗ НСО "ГНОКБ", по согласованию с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО

Информация об изменениях:

Раздел 5 изменен с 21 января 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 21 января 2022 г. N 108

См. предыдущую редакцию

5. Маршрутный лист пациенток акушерско-гинекологического (гинекология) профиля

	Муниципальный район	МО I группы	МО II группы	МО IIIA группы*
	Муниципальные районы и городские округа Новосибирской области (кроме города Новосибирска)
1.	город Бердск	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
2.	Искитимский район	ГБУЗ НСО	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"
3.	город Искитим	"ИЦГБ"
4.	Баганский район	ГБУЗ НСО "Баганская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
5.	Кочковский район	ГБУЗ НСО "Кочковская ЦРБ"
6.	Краснозерский район	ГБУЗ НСО "Краснозерская ЦРБ"
7.	Карасукский район	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
8.	Купинский район	ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
9.	Барабинский район	ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
10.	Здвинский район	ГБУЗ НСО "Здвинская ЦРБ"
11.	Каргатский район	ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"
12.	Куйбышевский район	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"
13.	Кыштовский район	ГБУЗ НСО "Кыштовская ЦРБ"
14.	Северный район	ГБУЗ НСО "Северная ЦРБ"
15.	Убинский район	ГБУЗ НСО "Убинская ЦРБ"
16.	Новосибирский район (администрации: р.п. Краснообск, Верх-Тулинская, Ярковская, Боровская, Кудряшовская, Мичуринская, Криводановская, Морской, Толмачёвский сельский совет)	ГБУЗ НСО "НКЦРБ", при перепрофилировании под ковидный госпиталь - по маршрутизации Кировского района города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
17.	Ордынский район	ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"
18.	г. Обь	ГБУЗ НСО "ОЦГБ", при перепрофилировании под ковидный госпиталь - по маршрутизации Ленинского района города Новосибирска
19.	Колыванский район	ГБУЗ НСО "Колыванская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
20.	Венгеровский район	ГБУЗ НСО "Венгеровская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-летия НСО"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
21.	Татарский район	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-летия НСО"
22.	Усть-Таркский район	ГБУЗ НСО "Усть-Таркская ЦРБ"
23.	Чановский район	ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ"
24.	Чистоозерный район	ГБУЗ НСО "Чистоозерная ЦРБ"
25.	Новосибирский район (администрации: Барышевская, Березовская, Новолуговская, р.п. Кольцово)	ГБУЗ НСО "НКРБ N 1", при перепрофилировании в ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
26.	Новосибирский район (администрации: Плотниковская, Раздольненская, Мочищенская)	ГБУЗ НСО "НКРБ N 1", при перепрофилировании в ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО	ГБУЗ НСО
27.	Тогучинский район	ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"	"НГКПЦ"	"ГНОКБ"
28.	Новосибирский район (администрации: Кубовинская, Каменская, Станционная)	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
29.	Болотнинский район	ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"
30.	Мошковский район	ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"
31.	Маслянинский район	ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
32.	Сузунский район	ГБУЗ НСО "Сузунская ЦРБ"
33.	Черепановский район	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"
34.	Коченевский район	ГБУЗ НСО "Коченевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
35.	Чулымский район	ГБУЗ НСО "Чулымская ЦРБ"
36.	Доволенский район	ГБУЗ НСО "Доволенская ЦРБ"
36.	Новосибирский район (с. Криводановка, с. Марусино, д.п. Кудряшевский, п. Воробьевский, п. Затонский, п. Катковский, п. Приобский)	Понедельник - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Вторник - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Среда - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Четверг - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Пятница - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Суббота - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Воскресенье - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" ГБУЗ НСО "ГНОКБ"*
	Город Новосибирск
38.	Дзержинский	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ", ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
39.	Железнодорожный	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ", ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
40.	Октябрьский	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
41.	Калининский	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
42.	п. Пашино	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
43.	Заельцовский	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
44.	Центральный	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
45.	Ленинский	Понедельник - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Вторник - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Среда - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Четверг - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Пятница - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Суббота - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Воскресенье - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
46.	Кировский	Понедельник - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Вторник - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Среда - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Четверг - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", Пятница - ГБУЗ НСО "ГБ N 3", (в период перепрофилирования под ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ"), Суббота - ГБУЗ НСО "ГНОКБ", Воскресенье - ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
47.	Советский (правый берег)	ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ЦКБ"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"
	Советский (левый берег)	ГБУЗ НСО "ГБ N 3" (в период перепрофилирования в ковидный госпиталь - ГБУЗ НСО "ЦКБ")	ГБУЗ НСО "ГБ N 3"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"*
48.	Первомайский	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"

* при наличии сопутствующей тяжелой соматической патологии, тяжелых гнойно-септических осложнений абортов и родов

Все районы города Новосибирска и районов Новосибирской области при наличии показаний для госпитализации в гинекологическое отделение должны предусмотреть изолированное размещение пациенток: - с новым типом коронавирусной инфекции; - контактные с зараженными коронавирусной инфекцией; - с признаками ОРВИ

Согласно листам маршрутизации 5, 6, 7 с соблюдением противоэпидемиологических правил

Приложение
к маршрутному листу 5
пациенток акушерско-гинекологического
(гинекология) профиля

Показания
для госпитализации женщин с гинекологической патологией

Критерии для госпитализации пациенток в стационары первой группы:

- Экстренная и неотложная помощь;

- Прерывание беременности в сроке до 21 недель 6 дней (начавшийся аборт, аборт в ходу, свершившийся аборт);

- Состояния, требующие планового оказания специализированной медицинской помощи:*

- Пациентки без декомпенсированной экстрагенитальной патологии;

- Прерывание беременности до 12 недель по желанию пациентки или согласно маршрутному листу 6;

- Осложнения беременности в сроке до 15 недель 6 дней беременности;

- Биопсия;

- Лечение шейки матки;

- Раздельно-диагностическое выскабливание;

- Иссечение кист, полипов, папиллом наружных половых органов;

- Диагностические операции;

- Удаление опухолей репродуктивной системы без признаков злокачественности;

- Ампутация и экстирпация матки*.

Критерии для госпитализации пациентов в стационары второй группы:

- В дополнение к критериям для госпитализации пациенток в стационары первой группы;

- Прерывание беременности согласно маршрутному листу 6;

- Угроза прерывания беременности в сроке до 15 недель 6 дней беременности;

- Проведения операций с использованием эндоскопического доступа.

Критерии для госпитализации в стационары третьей группы:

- В дополнение к критериям для госпитализации пациенток в стационары второй группы;

- Гинекологические больные с тяжелой сопутствующей соматической патологией;

- Пациентки с предраковыми состояниями, с подозрением на злокачественный процесс для проведения дообследования в условиях стационара и при необходимости оперативного лечения;

- Пациентки в сроке после 16 недель 0 дней до 21 недели 6 дней с осложненным течение беременности, пациентки требующие диагностики или коррекции истмико-цервикальной недостаточности, пациентки с привычным невынашиванием беременности в ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР";

- Беременные женщины с 16 недель 0 дней с осложненным течением беременности, требующие внутриматочного вмешательства, должным быть госпитализированы в ГБУЗ НСО "НГКПЦ" согласно маршрутному листу 2 "Пациенток акушерско-гинекологического (акушерского) профиля города Новосибирска" или ГБУЗ НСО "ГНОКБ";

- Симультанные операции;

- Тяжелые гнойно-септические осложнения абортов и родов;

- Заболевания органов малого таза, сопровождающиеся выраженным спаечным процессом с вовлечением соседних органов;

- Опухоли половых органов больших размеров, с подозрением на злокачественный процесс или неуточненного происхождения;

- Состояния, требующие ВМП, с использованием инновационных технологий, в том числе, с целью сохранения и восстановления анатомо-функционального состояния репродуктивной системы.

* - в учреждения I группы разрешено при наличии специалистов соответствующего уровня и соблюдении клинических рекомендаций.

6. Маршрутный лист для прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям пациенток Новосибирской области

	городской округ, муниципальный район	прерывание беременности до 12 недель		прерывание беременности с 12 нед. до 21 нед. 6 дней		прерывание беременности с 22 недель
		по медицинским показаниям со стороны плода	по медицинским показаниям со стороны матери	по медицинским показаниям со стороны плода	по медицинским показаниям со стороны матери	по медицинским показаниям со стороны плода	по медицинским показаниям со стороны матери
1.	город Новосибирск	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
2.	город Бердск	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
3.	Искитимский район	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
4.	город Искитим
5.	Баганский район	ГБУЗ НСО "Баганская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
6.	Кочковский район	ГБУЗ НСО "Кочковская ЦРБ"
7.	Краснозерский район	ГБУЗ НСО "Краснозерская ЦРБ"
8.	Карасукский район	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
9.	Купинский район	ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
10.	Барабинский район	ГБУЗ НСО	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
		"Барабинская ЦРБ"
11.	Здвинский район	ГБУЗ НСО "Здвинская ЦРБ"				ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
12.	Каргатский район	ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"
13.	Куйбышевский район	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"
14.	Кыштовский район	ГБУЗ НСО "Кыштовская ЦРБ"
15.	Северный район	ГБУЗ НСО "Северная ЦРБ"
16.	Убинский район	ГБУЗ НСО "Убинская ЦРБ"
17.	Новосибирский район (администрации: р.п. Краснообск, Верх-Тулинская, Ярковская, Боровская, Кудряшовская, Мичуринская, Криводановская, Морской, Толмачёвский сельский совет)	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
18.	Ордынский район	ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"
19.	Венгеровский район	ГБУЗ НСО "Венгеровская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
20.	Татарский район	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"
21.	Усть-Таркский район	ГБУЗ НСО "Усть-Таркская ЦРБ"
22.	Чановский район	ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ"
23.	Чистоозерный район	ГБУЗ НСО "Чистоозерная ЦРБ"
24.	Новосибирский район (администрации:Барышевская, Березовская, Новолуговская, р.п. Кольцово)	ГБУЗ НСО "РД N 7"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "РД N 7"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
25.	Новосибирский район (администрации: Плотниковская, Раздольненская, Мочищенская)	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
26.	Тогучинский район	ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"
27.	Новосибирский район (администрации: Кубовинская, Каменская, Станционная)	ГБУЗ НСО "ГБ N 2"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
28.	Болотнинский район	ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"
29.	Мошковский район	ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"
30.	Маслянинский район	ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
31.	Сузунский район	ГБУЗ НСО "Сузунская ЦРБ"
32.	Черепановский район	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"
33.	Коченевский район	ГБУЗ НСО "Коченевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
34.	Колыванский район	ГБУЗ НСО "Колыванская ЦРБ"
35.	г. Обь	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"
36.	Чулымский район	ГБУЗ НСО "Чулымская ЦРБ"
37.	Доволенский район	ГБУЗ НСО "Доволенская ЦРБ"

Информация об изменениях:

Раздел 7 изменен с 21 декабря 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 20 декабря 2021 г. N 3450

См. предыдущую редакцию

7. Маршрутный лист для направления в ГБУЗ НСО "Клинический центр охраны здоровья семьи и репродукции" (пациентки города Новосибирска и Новосибирской области)

Поликлиническое отделение	Акушерский профиль, стационар*	Гинекологический профиль, стационар*
- диспансерное наблюдение и ведение беременных высокой группы риска по невынашиванию беременности. - консультативные приемы акушера-гинеколога, медицинского генетика пациенток из группы риска по нарушениям развития плода. - наблюдение и лечение пациенток с гинекологической патологией в сочетании с нарушениями репродуктивной функции. - консультативный прием пациенток с различными формами бесплодия для постановки в реестр по программе ВРТ за счет средств ОМС; - диспансерное наблюдение по беременности после программы ВРТ - диспансерное наблюдение и лечение пациенток репродуктивного возраста с доброкачественными заболеваниями шейки матки; диспансерное наблюдение и лечение пациенток репродуктивного возраста с эндометриозом матки (аденомиозом); - диспансерное наблюдение и лечение пациенток репродуктивного возраста с врожденными аномалиями (пороками развития) женских половых органов; - консультативный прием пациенток репродуктивного возраста с отсутствием менструации, скудными, редкими менструациями, обильными, частыми и нерегулярными менструациями; - консультативный прием пациенток репродуктивного возраста с опущением и выпадением внутренних половых органов в сочетании с недержанием мочи или без.	- проведение инвазивной пренатальной дородовой диагностики нарушений развития плода, беременные из группы высокого пренатального риска с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней; хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности	- подготовка к ВРТ., - плановые гинекологические больные для лечения бесплодия с использованием видеоэндоскопических технологий; - подготовка к ВРТ с использованием видеоэндоскопических технологий; - плановые гинекологические больные репродуктивного возраста с доброкачественными заболеваниями шейки матки; - плановые гинекологические больные репродуктивного возраста Ленинского и Кировского районов с доброкачественными заболеваниями яичников; - плановые гинекологические больные репродуктивного возраста с доброкачественными заболеваниями органов малого таза; - с предраковыми заболеваниями органов малого таза

* Для стационарного лечения в ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" направлять пациенток в приемный покой данной медицинской организации ежедневно кроме субботы, воскресенья с 9 до 12

8. Маршрутный лист для оказания комплексной лечебно-диагностической, реабилитационной помощи девочкам от 10 до 18 лет включительно с проблемами репродуктивного здоровья*

ГБУЗ НСО ЦОРЗП "Ювентус" с 8.00 до 20.00 в будние дни, с 9.00 до 15.00 - в субботу, тел 222-54-83;	женская консультация ГБУЗ НСО "ГП N 1" с 8.00 до 20.00 в будние дни, суббота-воскресенье - выходной, тел: 224-87-03
Все районы Новосибирской области, Железнодорожный, Ленинский, Кировский, Советский районы города Новосибирска	Центральный, Заельцовский, Октябрьский, Калининский, Первомайский районы города Новосибирска

* Подростки до 15 лет принимаются только в сопровождении одного из родителей или иного законного представителя. Прием с другими членами семьи может быть осуществлен при наличии доверенности.

Информация об изменениях:

Показания изменены с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

Показания
для госпитализации беременных, рожениц и родильниц в акушерские стационары в зависимости от степени риска
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245)

С изменениями и дополнениями от:

22 апреля 2022 г.

Беременные, роженицы, родильницы, прописанные в муниципальных районах и городских округах (кроме г. Новосибирска), но постоянно проживающие и/или наблюдающиеся по беременности в городе Новосибирске, госпитализируются в стационары по месту фактического проживания (или по месту взятия на учет).

На время закрытия стационаров на ремонт и плановую дезинфекцию, госпитализация пациенток акушерско-гинекологического профиля осуществляется по временным схемам и приказам министерства здравоохранения Новосибирской области.

Изменение маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля возможно по приказу министерства здравоохранения Новосибирской области.

Показания для госпитализации в стационары первой группы:

отсутствие показаний для планового кесарева сечения;

отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний, в том числе:

увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

миопия I и II степени без изменений на глазном дне;

хронический пиелонефрит без нарушения функции;

инфекции мочевыводящих путей вне обострения и др.;

отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (протеинурия во время беременности, гипертензивные расстройства, задержка роста плода);

головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;

отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра- и ранней неонатальной смерти, преждевременных родов, преэклампсии, эклампсии; отслойки нормально расположенной плаценты;

отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как преждевременные роды, гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного.

Показания для госпитализации в стационары второй группы:

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

психические заболевания;

переношенная беременность;

предполагаемый крупный плод;

анатомическое сужение таза I - II степени;

тазовое предлежание плода;

низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34 - 36 недель (за исключением наличия рубца на матке после операции кесарева сечения);

мертворождение в анамнезе;

рубец на матке после кесарева сечения при отсутствии признаков несостоятельности рубца для планового кесарева сечения;

рубец на матке после оперативных вмешательств на матке (кроме кесарева сечения), при отсутствии признаков несостоятельности рубца, при подтвержденном УЗИ расположении плаценты не в месте локализации рубца;

беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 34 - 36 недель, при наличии возможности оказания реанимационной помощи новорожденному в полном объеме и отсутствии возможности направления в акушерский стационар третьей группы (уровня) (высокой степени риска);

антенатальная гибель плода.

Показания для госпитализации в стационары третьей "А" группы:

возраст беременной женщины до 18 лет;

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 34 недель;

предлежание плаценты;

задержка роста плода;

изоиммунизация при беременности;

метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);

водянка плода;

много- и маловодие;

заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);

тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;

состояния и заболевания плода (плодов), требующие выполнения фетальных вмешательств;

диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;

заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;

заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);

эндокринные заболевания (гестационный сахарный диабет, сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);

перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза;

заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);

заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железо дефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);

заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);

миастения;

злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;

прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины и плода, при отсутствии противопоказаний для эвакуации;

расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств (кроме кесарева сечения);

подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии;

поперечное и косое положение плода;

преэклампсия, эклампсия и их осложнения;

холестаз, гепатоз беременных;

кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;

рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца;

беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III - IV степени при предыдущих родах;

антенатальная гибель плода при наличии хотя бы одного из критериев, предусмотренных настоящим пунктом;

многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов).

Регламент
выписки беременных женщин, рожениц и родильниц высокой группы риска из медицинских организаций Новосибирской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245)

1. На всех беременных женщин и родильниц высокой группы риска, выписанных из учреждений родовспоможения районов Новосибирской области, должно передаваться уведомление о выписке в женскую консультацию по месту диспансерного учета беременной до 14:00 часов в день выписки.

2. Запрещено выписывать беременных женщин и родильниц высокой группы риска в районы Новосибирской области и в г. Новосибирск после 13:00 часов в пятницу и в праздничные дни, если длительность праздничных дней непрерывно составляет 2 и более дня.

3. Запрещено выписывать беременных женщин, рожениц и родильниц из медицинских организаций, поступивших по линии санитарной авиации и скорой медицинской помощи, в течение 24-часов с момента поступления.

4. При выписке или уходе из медицинской организации беременной женщины, роженицы и родильницы высокой группы риска угрожаемой по материнской или перинатальной смертности по собственному желанию информация должна быть передана в дистанционно-консультативный центр Областного перинатального центра ГБУЗ НСО "ГНОКБ" с 8.30 до 17.00 в течение двух часов с момента факта ухода или выписки из стационара по телефону 315-96-56, с 17.00 до 8.30 по факсу 315-96-88 или по электронной почте akusher.nso@oblmed.nsk.ru до 9.00 часов дня следующего за прошедшие сутки. При передаче информации необходимо сообщить следующую информацию о женщине: фамилию, имя, отчество, возраст, адрес прописки или проживания, контактный телефон, основной диагноз.

Информация об изменениях:

Регламент изменен с 22 апреля 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 апреля 2022 г. N 1292

См. предыдущую редакцию

Регламент
ведения пациенток с признаками острых респираторных заболеваний
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 9 февраля 2021 г. N 245)

С изменениями и дополнениями от:

22 апреля 2022 г.

1. Всем пациенткам при поступлении в учреждения родовспоможения и при каждом посещении врача-акушера-гинеколога в амбулаторных условиях необходимо проводить термометрию и заполнять "чек-лист":

	+/-
Температура тела более 37,5 °C
Кашель
Одышка (ЧДД 22 в мин.)
Ощущение заложенности в грудной клетке
Сатурация 95%
Боль в горле
Насморк
Снижение/отсутствие обоняния и вкуса
Рвота
Диарея
Кожная сыпь

2. Тактика ведения и лечения пациенток с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на амбулаторном и стационарном этапе определяется актуальной версией временных Методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации.

3. Всем пациенткам при обращении за амбулаторной помощью на входе должна проводиться термометрия, при наличии признаков острого респираторного заболевания, с подозрением на новую коронавирусную инфекцию или с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией должны преимущественно наблюдаться на дому, все плановые обследования могут быть перенесены до получения отрицательного ПЦР на COVID-19.

4. Медицинские организации, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь беременным, родильницам и пациенткам с гинекологической патологией, должны предусмотреть отдельный вход для оказания медицинской помощи пациентам с признаками острого респираторного заболевания, с подозрением на новую коронавирусную инфекцию или с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией.

5. Во всех медицинских организациях родовспоможения предусмотреть изолированные палаты для оказания медицинской помощи согласно Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации для родоразрешения пациенток с острыми респираторными заболеваниями независимо от этиологии.

6. Пациентки с диагностированными острыми респираторными заболеваниями, в том числе с COVID-19 или подозрением на COVID-19, направляются на госпитализацию согласно действующей маршрутизации.

7. При госпитализации пациентки в стационар необходимо проведение диагностики на прямые определения антигена COVID-19. При плановой госпитализации обследование в условиях амбулаторного звена с использованием ПЦР, при экстренной госпитализации в стационаре при поступлении с использованием экспресс-теста.

8. Целесообразно, при наличии возможности в медицинской организации, при госпитализации пациентки без результата ПЦР предусмотреть одно-двухместное размещение с ограничением свободного перемещения внутри медицинской организации на время получения результата ПЦР с целью предупреждения внутригоспитального распространения новой коронавирусной инфекции.

9. Наличие вакцинации или антител на новую коронавирусную инфекцию не освобождает от обязательного проведения ПЦР-диагностики на новую коронавирусную инфекцию.