Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии из областного бюджета Новосибирской области в рамках подпрограммы "Техническое перевооружение промышленности Новосибирской области" государственной программы Новосибирской области "Развитие промышленности и повышение ее конкурентоспособности в Новосибирской области

Приложение N 1
к Перечню документов, представляемых субъектами
деятельности в сфере промышленности, претендующими
на предоставление им субсидий из областного
бюджета Новосибирской области в рамках
подпрограммы "Техническое перевооружение
промышленности Новосибирской области"
государственной программы Новосибирской области
"Развитие промышленности и повышение ее
конкурентоспособности в Новосибирской
области", и требованиям к ним

                                                      В министерство промышленности,

                                                  торговли и развития предпринимательства

                                                           Новосибирской области

                                          ЗАЯВКА

                           на участие в отборе на предоставление

                   субсидии из областного бюджета Новосибирской области

                     в рамках подпрограммы "Техническое перевооружение

                   промышленности Новосибирской области" государственной

                 программы Новосибирской области "Развитие промышленности

                           и повышение ее конкурентоспособности

                                 в Новосибирской области"

_________________________________________________________________________________________

              (указывается полное наименование субъекта деятельности в сфере

                    промышленности, ИНН, КПП, адрес, тел./факс, e-mail)

     В соответствии с Порядком предоставления субсидий  субъектам  деятельности  в  сфере

промышленности  в  рамках   подпрограммы   "Техническое   перевооружение   промышленности

Новосибирской  области"  государственной  программы   Новосибирской   области   "Развитие

промышленности и повышение ее конкурентоспособности в Новосибирской области"  (приложение

N 2 к постановлению Правительства Новосибирской области от 28.07.2015 N 291-п)  (далее  -

Порядок)         просит         предоставить         субсидию          в          размере

__________________________________________________ рублей в целях возмещения части затрат

                 (сумма прописью)

_________________________________________________________________________________________

                        (указывается целевое назначение субсидии)

     Приложение: на _____ л. в 1 экз. (указывается перечень документов).

     Руководитель субъекта деятельности в сфере промышленности дает:

     согласие  на  публикацию  (размещение)  в    информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" информации об участнике  отбора,  о  подаваемой  заявке,  иной   информации об

участнике отбора, связанной с соответствующим отбором,  а  также  согласие  на  обработку

персональных данных (для физического лица);

     согласие  на  обработку  сведений/персональных  данных,  содержащихся  в    заявке и

прилагаемых документах,  для  целей  рассмотрения  заявки,  в  том  числе  для  получения

дополнительных сведений на основе сообщенных, и предоставления субсидии;

     согласие участвовать в отборе в соответствии с требованиями, указанными в Порядке, в

том числе с установлением обязательств достижения планируемых результатов  предоставления

субсидии и показателей, необходимых для достижения  результата  предоставления  субсидии,

указанных в пунктах 37 и 38 Порядка.

     Настоящим гарантируем  достоверность  сведений,  представленных  нами  в   заявке на

участие в отборе на предоставление субсидии.

Руководитель субъекта деятельности

в сфере промышленности

(уполномоченный представитель) __________________________________________________________

                                            (подпись) (расшифровка подписи)

            (заверяется печатью субъекта деятельности в сфере

                  промышленности) (при наличии печати)