Приложение N 4. Акт приемки завершенного переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов
о согласовании переустройства
и (или) перепланировки помещения
в многоквартирном доме"

                 Акт N _______ от "__" __________ 201_ г.

               приемки завершенного переустройства и (или)

             перепланировки помещения в многоквартирном доме

Руководствуясь главой 4 Жилищного кодекса РФ,

Собственником помещения (нанимателем) _____________________________________

-----------------------

выполнено переустройство и (или) перепланировка помещения в многоквартирном

---------------------------------------------------------------------------

доме: _____________________________________________________________________

-----

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (наименование жилого помещения, его основные показатели

               после переустройства и (или) перепланировки)

расположенного  по  адресу ___________________ в соответствии с разрешением

на переустройство и (или) перепланировку от _______________________________

                                                    (дата, номер)

и   проектом   на   переустройство   и  (или)  перепланировку  помещения в

многоквартирном доме _____________________________________________________,

                             (наименование объекта и его адрес)

выполненного ______________________________________________________________

                          (наименование проектной организации)

Представитель Управления

архитектуры и градостроительства          _________________________________

                                             (подпись, фамилия, печать)

Представитель проектной

организации, выполнившей проект           _________________________________

                                             (подпись, фамилия, печать)

Представитель собственника,

управляющая (эксплуатирующая)

компания (организация)                    _________________________________

                                             (подпись, фамилия, печать)

Собственник помещения (наниматель)        _________________________________

                                             (подпись, фамилия, печать)

Руководитель Управления

архитектуры и градостроительства          _________________________________