Приложение N 1. Заявление о передаче приватизированного жилого помещения в муниципальную собственность

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

                                                                    Форма

                                                    Председателю Комитета

                                              по управлению муниципальным

                                                 имуществом администрации

                                             Ангарского городского округа

                                           ______________________________

                                          от ___________________________,

                                             проживающего(-ей) по адресу:

                                          _______________________________

                                                дом. тел. ______________,

                                                раб. тел. _______________

                               Заявление

     Я (мы), ___________________________________________________________,

прошу(сим) принять в муниципальную собственность принадлежащее мне  (нам)

на  праве  собственности  жилое  помещение,   расположенное   по  адресу:

________________________________________________________________________,

     (квартал/микрорайон, дом, квартира, жилое помещение в квартире)

приватизированное мною (нами)   на   основании  договора передачи  жилого

помещения в собственность граждан N _____ от ______________,  а     также

заключить договор социального найма указанного жилого помещения.

     В качестве нанимателя жилого помещения по договору социального найма

прошу (просим) указать _________________________________________________.

          (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

     В качестве членов семьи указать: ___________________________________

________________________________________________________________________.

(степень родства, фамилия, имя,   отчество   (при наличии)     полностью,

                          дата рождения)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1.______________________________________________________________________.

2.______________________________________________________________________.

3.______________________________________________________________________.

________________     __________________

     (дата)               (подпись)

Согласие членов семьи:

N	Фамилия, имя, отчество	Данные паспорта (свидетельства о рождении)	Подписи
1.
2.

Личности гр. ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________________________________________________ установлены.

Подпись должностного лица, принявшего заявление

_______________________________ "___" ___________ 20__ г.

Мэр Ангарского городского округа

С.А.Петров