Приложение. Положение об организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула

Приложение

к решению городской Думы

от 28 сентября 2005 г. N 197

Положение
об организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула

С изменениями и дополнениями от:

24 марта, 22 декабря 2006 г., 26 декабря 2008 г.

ГАРАНТ:

Об утверждении долгосрочной целевой программы "Развитие материально-технической базы муниципального здравоохранения г. Барнаула на 2010-2012 гг." см. постановление Администрации города Барнаула от 8 февраля 2010 г. N 459

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с федеральными законами: от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства РФ от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", приказом Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи", законом Алтайского края от 31.12.2005 N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края", постановлением администрации Алтайского края от 14.02.2005 N 17 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего пункта допущена ошибка. Следует читать: "законом Алтайского края от 31 декабря 2004 г. N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края" и "постановлением администрации Алтайского края от 14 февраля 2005 г. N 77 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год"

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 22 декабря 2006 г. N 490 пункт 1.2. настоящего Положения изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2007 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.2. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края (далее - города Барнаула) скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов относится к вопросам местного значения городского округа.

1.3. Основной задачей органов местного самоуправления в организации оказания медицинской помощи является сохранение и повышение доступности и качества медицинской помощи населению города Барнаула в муниципальных учреждениях здравоохранения.

1.4. Население города Барнаула имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Алтайского края и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи.

1.5. Настоящее Положение определяет виды медицинской помощи, порядок организации и финансовое обеспечение мероприятий по организации оказания медицинской помощи на территории города Барнаула.

2. Виды медицинской помощи на территории города Барнаула

2.1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

2.2. Первичная медико-санитарная помощь - основной доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания, который включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской профилактики важнейших заболеваний и состояний; санитарно-гигиеническое образование; другие мероприятия, связанные с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

2.3. Специализированная медицинская помощь - помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий в краевых центрах и отделениях на базе муниципальных учреждений здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности.

3. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной
помощи на территории города Барнаула

3.1. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов, оказывается учреждениями муниципальной системы здравоохранения преимущественно по месту жительства:

3.1.1 амбулаторно-поликлиническими учреждениями: амбулатория, городская поликлиника, детская городская поликлиника, женская консультация, поликлиника в составе многопрофильной больницы;

3.1.2 больничными учреждениями: городская больница, детская городская больница, родильный дом, больница (отделение) сестринского ухода.

3.2. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения, получившими лицензию на указанный вид деятельности.

3.3. Обязанность учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками данных учреждений: терапевтами участковыми, педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными), акушерами-гинекологами, другими врачами-специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием, в соответствии с установленным порядком.

3.4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:

3.4.1 оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

3.4.2 проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально-значимых# болезней и факторов риска;

3.4.3 диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

3.4.4 восстановительное лечение;

3.4.5 клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

3.4.6 диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

3.4.7 диспансеризацию беременных женщин, родильниц;

3.4.8 диспансеризацию здоровых и больных детей;

3.4.9 динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

3.4.10 организацию питания детей раннего возраста;

3.4.11 организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

3.4.12 установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

3.4.13 установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

3.4.14 медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;

3.4.15 проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; вакцинопрофилактики в установленном порядке;

3.4.16 осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;

3.4.17 врачебную консультацию и медицинскую профориентацию; медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

3.5. Стационарная помощь, предоставляемая населению в больничных и стационарно-поликлинических учреждениях, включает:

3.5.1 оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах# отравлениях и других неотложных состояниях;

3.5.2 диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;

3.5.3 восстановительное лечение и реабилитацию.

3.6. Госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение осуществляется по медицинским показаниям:

3.6.1 по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;

3.6.2 скорой медицинской помощью;

3.6.3 при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

3.7. Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается станцией скорой медицинской помощи, являющейся муниципальным учреждением здравоохранения.

Круглосуточная скорая медицинская помощь оказывается как заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.

4. Полномочия органов местного самоуправления
в сфере организации оказания медицинской помощи

4.1. Организация оказания на территории городского округа - города Барнаула Алтайского края скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

4.2. Содержание и развитие учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности в соответствии с законодательством РФ и Алтайского края.

4.3. Формирование органов управления муниципальной системой здравоохранения.

4.4. Обеспечение медицинских учреждений лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.

4.5. Контроль за соблюдением законодательства в области оказания медицинской помощи населению города Барнаула.

4.6. Санитарно-гигиеническое образование населения.

4.7. Регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

4.8. Разработка и реализация городских программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи.

5. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи

5.1. Расходными обязательствами муниципального образования городского округа - города Барнаула Алтайского края является финансовое обеспечение:

5.1.1 мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, профилактике заболеваний у детей;

5.1.2 расходов муниципальных учреждений здравоохранения на приобретение лекарственных и иных средств, изделий медицинского назначения, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств, а также донорской крови и ее компонентов;

5.1.3 расходов по содержанию фельдшерских здравпунктов, оказывающих первичную медицинскую помощь учащимся профтехучилищ и студентам средних специальных учебных заведений, логопедов в муниципальных учреждениях здравоохранения, бюро медицинской статистики, молочных кухонь, патологоанатомических отделений, отделений переливания крови, центра планирования семьи и репродукции, больниц (отделений) сестринского ухода;

5.1.4 расходов на содержание централизованной бухгалтерии, отдела технического надзора (группы хозяйственного обслуживания);

5.1.5 расходов на реализацию целевых городских программ, на профессиональную подготовку (переподготовку) кадров, проведение противоэпидемических мероприятий, организационно-методическую работу;

5.1.6 расходов, связанных с лицензированием и аккредитацией медицинской деятельности;

5.1.7 расходов по текущему содержанию муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов, включенных в себестоимость услуг, оплачиваемых Территориальным фондом обязательного медицинского страхования; расходов больниц по содержанию детей, оставшихся без попечения родителей.

5.2. Финансовое обеспечение расходов на оказание медицинской помощи осуществляется в пределах средств, предусмотренных в бюджете города на соответствующий финансовый год.

Информация об изменениях:

Решением Барнаульской городской Думы от 26 декабря 2008 г. N 39 пункт 5.3. настоящего Положения изложен в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

5.3. Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом Алтайского края от 31.12.2004 N 79-ЗС "Об оказании медицинской помощи на территории Алтайского края" (в редакции закона Алтайского края от 03.10.2008 N 87-ЗС).

Государственные полномочия по оказанию специализированной медицинской помощи муниципальными организациями здравоохранения, осуществляющими заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляются на территории города Барнаула органами местного самоуправления в соответствии с законодательством Российской Федерации и Алтайского края в порядке, установленном законом Алтайского края от 25.12.2007 N 148-ЗС "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями в сфере оказания специализированной медицинской помощи с применением донорской крови и ее компонентов".

Внутренний контроль за реализацией государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляется комитетом по делам здравоохранения города Барнаула.

Осуществление государственных полномочий по оказанию специализированной медицинской помощи в краевых специализированных центрах, отделениях (лабораториях) муниципальных организаций здравоохранения и специализированной медицинской помощи в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, является расходным обязательством городского округа - города Барнаула Алтайского края и финансируется за счет субвенций из краевого фонда компенсаций.

5.4. Финансирование медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Алтайского края бесплатной медицинской помощи.