Приложение N 3. Рекомендованный образец акта проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 3
Утвержден
постановлением администрации
Тенькинского городского округа
Магаданской области
от 19.08.2020 N 219-па

рекомендуемый образец

Акт

Проверки готовности к отопительному периоду _________/__________ гг.

__________________________           "_____" _______________ 20__ г.

(место составление акта)                (дата составления акта)

Комиссия, образования ______________________________________________

(форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

В соответствии с программой проведения проверки готовности  к работе

в отопительный период от ________________________________ 20____ г.,

утвержденной _______________________________________________________

(ФИО руководителя  (его  заместителя)  органа,  проводящего проверку

готовности к отопительному периоду)

с ______________________ 20____ г. по _____________________ 20___ г.

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ  "О

теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному  периоду

____________________________________________________________________

 (полное название теплоснабжающей организации, потребителя тепловой

    энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности

                      к отопительному периоду)

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась  в отношении

следующих объектов:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

В ходе  проведения  проверки   готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Вывод   комиссии   по   итогам   проведения  проверки  готовности  к

отопительному периоду: _____________________________________________

___________________________________________________________________.

Приложение  к  акту  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

____/____ гг.

Председатель комиссии ______________________________________________

                             (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии: _________________________________

                                    (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: ____________________________________________________

                         (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___" ___________ 20__ г. __________________________________________

(подпись, расшифровка подписи руководителя)