Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 21. Форма заявления об изменении в заявке адреса для переписки с Роспатентом и (или) контактных данных для связи с заявителем

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 21
к Требованиям к документам,
содержащимся в заявке на государственную
регистрацию географического указания и (или)
на предоставление исключительного права
на такое географическое указание, заявке
на государственную регистрацию наименования
места происхождения товара и (или)
на предоставление исключительного права
на такое наименование, или прилагаемым
к указанным заявкам документам и их формам

 

Форма
заявления об изменении в заявке адреса для переписки с Роспатентом и (или) контактных данных для связи с заявителем

 

+----------------------------------------------+------------------------------------------------+
|               ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ               |                  ВХОДЯЩИЙ N                    |
|                                              |                                                |
|                                              |                                                |
|              (заполняется Федеральной службой|по интеллектуальной собственности)              |
+----------------------------------------------+------------------------------------------------+
|                    В Федеральную службу по интеллектуальной собственности                     |
|                  Бережковская наб., 30, корп.1, Москва, Г-59, ГСП-3, 125993,                  |
|                                     Российская Федерация                                      |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                           ЗАЯВЛЕНИЕ                                           |
|      об изменении в заявке адреса для переписки с Роспатентом и (или) контактных данных       |
|                                    для связи с заявителем                                     |
+----------------------------------------------+------------------------------------------------+
|N заявки:                                     |+-+              +-+                            |
|                                              |+-+ Дата подачи: +-+ Дата поступления:          |
|                                              |                                                |
+----------------------------------------------+------------------------------------------------+
|   Прошу изменить в заявке адрес для переписки с Роспатентом и (или) контактные данные для     |
|связи с заявителем                                                                             |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------+
|Данные, которые следует исправить:                                                             |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|Данные в исправленном виде:                                                                    |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
|                                                                                               |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+-----------+
|   Приложение(я) к заявлению:                                          |  Кол-во   |  Кол-во   |
|                                                                       |  листов   |   экз.    |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+-----------+
|+-+                                                                    |           |           |
|+-+ другие документы (указать)                                         |           |           |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+-----------+
|   Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального  закона  от|
|27 июля  2006  г.  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  (Собрание  законодательства  Российской|
|Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2020, N 17, ст. 2701) (далее - Федеральный закон  от  27  июля|
|2006 г. N 152-ФЗ) Федеральная служба по интеллектуальной собственности  осуществляет  обработку|
|персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении,  в  целях  и  объеме,|
|необходимых для предоставления государственной услуги.                                         |
|   Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных  данных,   указанных в|
|заявлении (за  исключением  согласия  представителя),  на  обработку  их  персональных  данных,|
|приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе  по  интеллектуальной   собственности в|
|связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей  9|
|Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ.                                               |
|   Заявителю  известно,  что  с  информацией  о  состоянии  делопроизводства,  в    том числе о|
|направленных заявителю документах, можно ознакомиться на  сайтах  Роспатента   (www.rupto.ru) и|
|ФИПС (www.fips.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".                       |
|   Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.         |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------+
|Подпись                                                                                        |
|                                                                                               |
|(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при  наличии)  заявителя(ей)  или  представителя|
|заявителя(ей), или иного  уполномоченного  лица  с  указанием  должности  лица  (при  наличии),|
|подписавшего документ (для юридических лиц), дата подписи (при подписании от имени юридического|
|лица подпись руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при наличии)   |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------+
 +-+
 +-+ "см. продолжение на дополнительном листе"