Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 27 августа 2020 г. N 554-п

"__" __________ 20__ г.                  ГАУ ТО Центр занятости населения

                                         города (района) ________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     о возмещении нормативных затрат на проведение мероприятий

               по содействию трудоустройству инвалидов

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

       (организационно-правовая форма и наименование организации

      или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

расположенное (-ый) по адресу: __________________________________________

________________________________________________________________________,

(юридический и фактический адрес организации или адрес места жительства

                       индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________,

                     (телефон, факс, e-mail)

банковские реквизиты (для перечисления средств нормативных затрат):

ИНН ____________________________ КПП ____________________________________

Банк ________________________ БИК _______________________________________

р/с ___________________________ к/с _____________________________________

данные о  государственной  регистрации юридического лица, индивидуального

предпринимателя:

зарегистрированное (-ый) "__" ___________ 20__ г. _______________________

_________________________________________________________________________

                   (сведения о регистрирующем органе)

за основным государственным регистрационным номером (ОГРН):

________________________________________________________________________,

данные   о   среднесписочной    численности     работников   организации,

индивидуального предпринимателя: ________________________________________

                                        (на дату подачи заявления)

ходатайствует  о  возмещении нормативных затрат на проведение мероприятий

по содействию трудоустройству незанятых инвалидов:

     а) на оплату труда _________________ инвалидов, трудоустроенных на

                          (количество)

созданные рабочие места, из них:

_________________________    ___________________________________________;

     (количество)                       (профессия (должность)

_________________________    ___________________________________________;

     (количество)                       (профессия (должность)

_________________________    ___________________________________________;

     (количество)                       (профессия (должность)

     б) выплату компенсации за неиспользованный отпуск при их увольнении;

     в)  оплату  банковских  услуг,  связанных с перечислением средств на

возмещение нормативных затрат.

     С  порядком  и  условиями возмещения нормативных затрат ознакомлен и

согласен.

Подтверждаю, что ________________________________________________________

               (организационно-правовая форма и наименование организации

              или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

не   находится   в стадии   реорганизации,  ликвидации  или банкротства в

соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

От имени организации (индивидуального предпринимателя) по данному вопросу

уполномочен действовать: ________________________________________________

                          (Ф. И. О., должность, паспортные данные лица)

Документы для получения возмещения нормативных затрат прилагаются:

1) ___________________________________________________________ на ___ л.;

2) ____________________________________________________________ на ___ л.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель)___________ _____________________________

                                  (подпись)                (Ф. И. О.)