Приложение. Программа муниципального района "Усть-Цилемский" "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района" на 2020-2024 гг.

Утверждена
постановлением администрации
муниципального района "Усть-Цилемский"
от 15 мая 2020 г. N 05/357
(приложение)

Программа
муниципального района "Усть-Цилемский" "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района" на 2020-2024 гг.

Паспорт
программы муниципального района "Усть-Цилемский" "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района" на 2020 - 2024 гг.

Наименование программы	Программа "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района" (далее - Программа)
Основание для разработки программы	Национальный проект "Демография" Федеральный проект "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" Региональный проект Республики Коми "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" Региональная программа Республики Коми "Укрепление общественного здоровья"
Ответственный исполнитель программы	Отдел по социальным вопросам администрации муниципального района "Усть-Цилемский"
Соисполнители программы (ответственные исполнители мероприятий)	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница" МБУ "Районный центр культуры, досуга и кино" МБУ "Централизованная библиотечная система" МБУ "Усть-Цилемский историко-мемориальный музей А.В. Журавского" Управление образования администрации муниципального района "Усть-Цилемский" МБУ ДО "Центр физкультуры, спорта и туризма" Усть-Цилемского района Усть-Цилемская районная организация ветеранов Коми республиканской организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооружённых сил и правоохранительных органов
Срок реализации программы	2020-2024
Цель программы	Улучшение здоровья населения, качества жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью на территории Усть-Цилемского района
Задачи программы	1. Обеспечение положительной динамики целевых показателей программы. 2. Ограничение потребления табака, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и алкоголя. 3. Формирование культуры здорового питания населения муниципального образования. 4. Повышение физической активности населения и создание среды, способствующей здоровому образу жизни. 5. Выявление и коррекция факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения. 6. Формирование основ здорового образа жизни среди детей и подростков
Основные мероприятия программы	Внедрение программы "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района". Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на мотивацию граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание, двигательную активность и отказ от вредных привычек. Повышение информированности населения о вреде активного и пассивного потребления табака, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, о злоупотреблении алкоголем и о способах их преодоления. Проведение информационных кампаний, направленных на формирование здорового образа жизни, на профилактику и прекращение потребления табака, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и алкоголя. Повышение информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания. Организация качественного горячего питания в образовательных организациях района. Создание для всех категорий и групп населения условий для занятий физической культурой и спортом, массовым спортом, в том числе повышение уровня обеспеченности населения объектами спорта. Развитие массового спорта и общественного физкультурно-оздоровительного движения, привлечение населения к систематическим занятиям физической культурой и спортом, в том числе проведение массовых акций и кампаний для мотивации населения к увеличению физической активности. Проведение массовых профилактических мероприятий, приуроченных к Дням календаря Всемирной организации здравоохранения. Повышение уровня информированности детей и подростков о вреде табакокурения и употребления алкоголя, а также нерационального питания и низкой физической активности
Основные показатели программы	Снижение смертности мужчин в возрасте 16-59 лет (на 100 тыс. населения) Снижение смертности женщин в возрасте 16-54 года (на 100 тыс. населения) Увеличение обращаемости в медицинские организации по вопросам здорового образа жизни (тысяч человек)
Управление программой	Координацию деятельности участников программы, мониторинг хода реализации программы осуществляет отдел по социальным вопросам администрации муниципального района "Усть-Цилемский"

1. Общая характеристика сферы реализации программы

1.1. Географические характеристики муниципального образования (протяженность)

Дата образования муниципального района "Усть-Цилемский"	15 июля 1929 года
Административный центр (численность населения, тыс. человек)	с. Усть-Цильма 4,9
Муниципальное устройство:
муниципальных образований, из них	12
- муниципальный район	1
- сельские поселения	11
количество населенных пунктов, из них	37
- поселки сельского типа	5
- села	10
- деревни	22
Площадь, тыс. кв. км	42,5 (10,2% территории Республики Коми)
Месторасположение	северо-запад Республики Коми
Расстояние (км) от административного центра до:
Сыктывкара	698
железнодорожной станции Ираель	198
речного порта г. Печора	460
г. Нарьян-Мар	315
Регионы - "соседи":
север	Ненецкий автономный округ
восток	Усинский и Ижемский районы Республики Коми
юг	Княжпогостский район Республики Коми
юго-запад	Удорский район Республики Коми
запад	Архангельская область
Климат	умеренно-континентальный с длительной морозной и снежной зимой и коротким умеренно-теплым летом
Численность постоянного населения, тыс. человек (на 01 января 2019 года)	11,166
Плотность населения, человек на 1 кв. км	0,4

1.2. Демографические характеристики (численность населения, половозрастная структура)

Год	Всего	Дети 0-17 лет	Дети 15-17 лет	Взрослые старше 18 лет	Старше трудоспособного возраста
2017	11552	2790	368	8762	2950
2018	11326	2745	359	8581	3028
2019	11166	2699	383	8467	3140

1.3. Заболеваемость и смертность от неинфекционных заболеваний в динамике

Показатели общей заболеваемости взрослого населения по Усть-Цилемскому району за 2018 - 2019 годы

Наименование классов и отдельных заболеваний		Количество заболеваний		Показатель на 1000 населения
		2018	2019	2018	2019
1	Всего	26344	27183	2280,5	2400,1
2	Инфекционные и паразитарные болезни	312	337	27,0	29,8
3	Новообразования	680	723	58,9	63,8
3.1.	в т.ч. злокачественные	250	263	21,6	23,2
4	Болезни крови	451	438	39,0	38,7
4.1.	в т.ч. анемия	439	423	38,0	37,3
5	Болезни эндокринной системы	919	922	79,6	81,4
5.1.	в т. ч. сахарный диабет	308	327	26,7	28,9
5.2.	в т.ч инсулинозависимый	13	13	1,1	1,1
6	Психические расстройства	418	419	36,2	37,0
6.1.	в т.ч. наркологические	194	191	16,8	16,9
7	Болезни нервной системы	892	853	77,2	75,3
7.1.	в том числе ДЦП	37	26	3,2	2,3
8	Болезни глаза	1538	1553	133,1	137,1
8.1.	в т.ч. катаракта	344	345	29,8	30,5
8.2.	глаукома	171	194	14,8	17,1
9	Болезни уха	431	448	37,3	39,6
9.1.	в т. ч. хронический отит	75	77	6,5	6,8
10	Болезни системы кровообращения в том числе:	3655	3844	316,4	339,4
10.1.	хронические ревматические болезни сердца	28	25	2,4	2,2
10.2.	ИБС	737	730	63,8	64,5
10.3.	ЦВБ	654	659	56,6	58,2
10.4.	гипертония	1828	1953	161,4	174,9
11	Болезни органов дыхания	7341	7921	635,5	699,4
11.1.	из них пневмонии	31	56	2,7	4,9
11.2.	астма, астматический статус	118	114	10,2	10,1
12	Болезни органов пищеварения	1668	1725	144,4	152,3
12.1.	язва желудка и 12-перстной кишки	99	105	8,6	9,3
13	Болезни кожи и подкожной клетчатки	957	976	82,8	86,2
14	Болезни КМС и соединительной ткани	2910	2881	251,9	254,4
15	Болезни мочеполовой системы	2276	2198	197,0	194,1
15.1.	в т. ч. мочекаменная болезнь	139	170	12,0	15,0
16	Осложнения беременности, родов	289	371	145,5	195,5
17	Болезни перинатального периода	37	30	235,7	192,3
18	Врожденные аномалии	225	219	19,5	2326,0
19	Симптомы, признаки, отклонения	39	26	3,4	2326,0
20	Травмы, отравления	1306	1299	113,1	2326,0

Смертность взрослого населения

В 2019 г. в районе умерло 196 человек взрослого населения (коэффициент 17,6), в 2018 г. умерло 180 человек (коэффициент 16,1) - увеличение смертности составляет 9,3%. В абсолютных числах на 16 человек.

Лиц трудоспособного возраста: в 2019 г. умерло 65 человек (коэффициент 11,7), за 2018 г. умерло 58 человек (коэффициент 10,1). Увеличение смертности лиц трудоспособного возраста на 15,8%. В абсолютный числах за счет 7 случаев.

По половозрастной структуре (лица 18-60 лет):

- за 2019 г умерло лиц мужского пола 56 человек (коэффициент 17,2), за 2018 г умерло 49 человек (коэффициент 14,5) Увеличение смертности на 17,9%. В абсолютных числах за счет 7 случаев.

- за 2019 год умерло лиц женского пола 9 человек (коэффициент 3,9), за 2018 г умерло 9 человек (коэффициент 3,8). Небольшое увеличение коэффициента на 2,6% (за счет уменьшения прикрепленного населения). Динамики по смертности (в абсолютных числах) нет.

Общая смертность

I место - болезни системы кровообращения: за 2019 г. умерло 99 человек (коэффициент 886,6), за 2018 г. умерло 83 человека (коэффициент 732,8). Увеличение смертности на 20,9%. В абсолютных числах за счет 16 случаев.

II место - другие редкие нозологии: за 2019 г. умерло 44 человека (коэффициент 394,1), за 2018 г. умерло 45 человек (коэффициент 397,3), Снижение смертности на 0,8%. В абсолютных числах за счет 1 случая.

III место - новообразования: за 2019 г. умерло 25 человек (коэффициент 223,9), за 2018 г. умерло 20 человек (коэффициент 176,6). Увеличение смертности на 26,9%. За счет 5 случаев.

IV место - травмы и отравления: за 2019 г. умерло 18 человек (коэффициент 161,2), за 2018 г. умерло 25 человек (коэффициент 229,7). Снижение смертности на 29,8%. За счет 7 случаев.

V место - болезни органов пищеварения: за 2019 г. умерло 5 человек (коэффициент 44,8), за 2018 г. умерло 4 человека (коэффициент 35,3). Увеличение смертности на 26,9%. За счет 1 случая.

VI место - болезни органов дыхания: за 2019 г. умерло 4 человека (коэффициент 35,8), за 2018 г. умер 1 человек (коэффициент 8,8) Увеличение смертности на 306,8% За счет 3 случаев.

VII место - болезни нервной системы: за 2019 г. умер 1 человек (коэффициент 9,0), за 2018 г. умерло 4 человека (коэффициент 35,3). Снижение смертности на 74,5%. За счет 3 случаев.

Смертность лиц трудоспособного возраста

I место - болезни системы кровообращения: за 2019 г. умер 31 человек (коэффициент 558,4), за 2018 г. умерло 20 человек (коэффициент 346,7). Увеличение смертности на 61,1%. В абсолютных числах за счет 11 случаев.

II место - травмы и отравления: за 2019 г. умерло 16 человек (коэффициент 288,2), за 2018 г. умерло 19 человек (коэффициент 329,4). Снижение смертности на 12,5%. В абсолютных числах за счет 3 случаев.

III место - другие редкие нозологии: за 2019 г. умерло 10 человек (коэффициент 180,1), за 2018 г. умерло 8 человек (коэффициент 138,7). Увеличение смертности на 29,9% (за счет 2 случаев).

IV место - новообразования: за 2019 г. умерло 5 человек (коэффициент 90,1), за 2018 г. умерло 5 человек (коэффициент 86,7). Увеличение смертности на 3,9% связано с уменьшением численности прикрепленного населения. В абсолютных цифрах динамики по смертности от новообразований нет.

V место - болезни органов пищеварения: за 2019 г. умерло 2 человека (коэффициент 36,0), за 2018 г. умерло 3 человека (коэффициент 52,0). Снижение смертности на 30,8%. В абсолютных числах за счет 1 случая.

VI место - болезни органов дыхания: за 2019 г. умер 1 человек (коэффициент 18,0), за 2018 г. умер 1 человек (коэффициент 17,3). Увеличение смертности на 4% связано с уменьшением численности прикрепленного населения. В абсолютных числах динамики по смертности от болезни органов дыхания нет.

1.4. Доступность имеющихся ресурсов в области общественного здоровья (центров здоровья, кабинетов и отделений медицинской профилактики и др.)

В поликлинике ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница" функционирует кабинет медицинской профилактики.

1.5. Общая характеристика системы здравоохранения муниципального образования

Здравоохранение в районе представлено медицинским учреждением 1 уровня (обеспечение населения первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью): ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница", в состав которой входят:

1 участковая больница (Новоборская),

2 врачебные амбулатории (Цилемская и Пижемская);

11 ФАПов,

10 ФЗП;

1 отделение скорой помощи.

В состав ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница" входят:

поликлиника - 200 посещений в смену;

стационар со следующей структурой:

Отделение	2019
Терапевтическое	23 койки: 17 терапевтических 5 неврологических 1 паллиативная
Хирургическое	23 койки: 20 хирургических 3 гинекологических
Педиатрическое	16 коек
Акушерское	10 коек
Дневной стационар	12 коек
Итого коек круглосуточного стационара	72 койки

Новоборская участковая больница:

НУБ	2019
круглосуточный стационар	2 койки
дневной стационар	5 коек

амбулатория - 25 посещений в смену.

Цилемская врачебная амбулатория:

амбулатория - 20 посещений в смену;

дневной стационар - 3 койки.

Пижемская врачебная амбулатория:

амбулатория - 20 посещений в смену.

В с. Трусово функционирует отделение сестринского ухода на 6 коек круглосуточного пребывания.

Радиус обслуживаемой территории 220 километров, 33 населенных пункта, 11 сельских поселений.

На территории Усть-Цилемского района организовано 4 домовых хозяйства: в д. Мыла, д. Крестовка, д. Лёждуг, д. Бор.

В районе находится три терапевтических участка (с. Усть-Цильма) и 3 участка ВОП (1-Новоборский куст, 1-Цилемский куст, 1-Пижемский куст).

1.6. Распространенность факторов риска развития неинфекционных заболеваний: (курение, потребление алкоголя, низкая физическая активность, нездоровое питание, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение, стресс и др.)

N п/п	Факторы риска	Встречаемость у закончивших диспансеризацию в процентах	Встречаемость у закончивших диспансеризацию в возрасте от 18 до 60 лет в процентах
1.	Нерациональное питание	9,9	5,5
2.	Избыточная масса тела (ожирение)	9,8	3,7
3.	Низкая физическая активность	8,5	3,4
4.	Отягощенная наследственность	7,9	2,9
5.	Курение табака	6,9	5,6
6.	Гипергликемия неуточненная	3,6	1,4
7.	Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	2,7	1,2
8.	Очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск	1,1	1,1
9.	Повышенный уровень артериального давления	1,0	0,8
10.	Употребление алкоголя	0,9	0,8

1.7. Заболеваемость населения злокачественными образованиями на 100 тыс. населения

Критерий	2019
	Абс. число
Состоит на "Д" учете всего:	231
Из них: осмотрено за отчетный период	153
Состоит на "Д" учете 1 год с момента установления диагноза	66
Из них: осмотрено за отчетный период	60
Состоит на "Д" учете 2 года с момента установления диагноза	22
Из них: осмотрено за отчетный период	22
Состоит на "Д" учете более 2-х лет с момента установления диагноза	143
Из них: осмотрено за отчетный период	85

Год	2019 год
Состояло на конец года	231
Умерло от рака	22
от других причин	7
Выбыли	7
Вновь взяты на учет	44

1.8. Смертность от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения

Причина смерти		Всего за 2017 - 2019 г. (абс. число)			Показатель на 100 000 всего населения*
		2017	2018	2019	2017	2018	2019
1	цереброваскулярные болезни, в том числе:	18	14	6	155,8	123,6	53,7
1.1	инсульты	11	11	3	95,2	97,1	26,9

2. Цель, показатели и сроки реализации программы

Программа "Укрепление общественного здоровья среди населения Усть-Цилемского района" направлена на улучшение здоровья населения, качества их жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.

Программа направлена на достижение цели национального проекта "Демография" по увеличению ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет, увеличению обращаемости в медицинские организации по вопросам здорового образа жизни, в том числе увеличению числа лиц, которым рекомендованы индивидуальные планы по здоровому образу жизни, а также на достижение национальной цели по росту ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2024 году.

3. Задачи программы

1. Обеспечение положительной динамики целевых показателей программы.

2. Ограничение потребления табака, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и алкоголя.

3. Формирование культуры здорового питания населения.

4. Повышение физической активности населения и создание среды, способствующей здоровому образу жизни.

5. Выявление и коррекция факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения.

6. Формирование основ здорового образа жизни среди детей и подростков.

4. Мероприятия программы

План мероприятий программы с указанием сроков их исполнения, ожидаемых результатов и ответственных исполнителей мероприятий представлен в приложении к программе.

5. Ожидаемые результаты реализации программы

Осуществление программных мероприятий позволит создать комплекс правовых, экономических, организационных, кадровых, информационных, технических и других условий, благоприятствующих эффективному функционированию системы укрепления общественного здоровья на территории Усть-Цилемского района.

Основными ожидаемыми конечными результатами по направлениям программной деятельности являются:

- реализация мер, направленных на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, электронных сигарет;

- реализация кампании с участием спортивных организаторов по обеспечению доступности граждан для широкого пользования сети спортивных сооружений, а также информирование граждан о пользе физических упражнений и их положительном влиянии на показатели здоровья;

- реализация профилактических мероприятий по формированию здоровых привычек питания;

- внедрение наиболее эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности граждан за свое здоровье;

- реализация популяционных мероприятий по выявлению и коррекции факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний;

- реализация в общеобразовательных организациях мероприятий с учетом внедрения в образовательный процесс принципов здорового образа жизни, здоровьесберегающих технологий.

6. Система управления и контроля

Реализация программы будет осуществляться в соответствии с планом мероприятий по реализации поставленных задач.

1. Отдел по социальным вопросам администрации муниципального района "Усть-Цилемский" является ответственным исполнителем программы (далее - Ответственный исполнитель программы).

2. Ответственный исполнитель программы:

1) осуществляет координацию работы по реализации программы;

2) по итогам полугодия и года до 5 числа первого следующего за отчетным периодом месяца представляет в Министерство здравоохранения Республики Коми отчет о ходе реализации программы.