Приложение 1. Заявление на участие в конкурсном отборе

Приложение 1
к Порядку предоставления грантов в форме
субсидий некоммерческим научным организациям,
профессиональным образовательным организациям,
образовательным организациям высшего образования,
которые в процессе научной, научно-технической
и (или) образовательной деятельности осуществляют
производство сельскохозяйственной продукции

(Форма)

N _______                         В Министерство сельского хозяйства и

"__"________ 20__ г.              продовольствия Республики Хакасия

от_____________________________________________

          (наименование участника отбора)

адрес (место нахождения):______________________

(почтовый индекс, субъект Российской Федерации,

_______________________________________________

район, населенный пункт

_______________________________________________

улица, номер дома, квартира)

_______________________________________________

тел.___________________________________________

ИНН____________________________________________

ОГРН___________________________________________

Заявление
на участие в конкурсном отборе

Прошу включить заявку на участие в конкурсном отборе по предоставлению грантов в форме субсидий некоммерческим научным организациям, профессиональным образовательным организациям, образовательным организациям высшего образования, которые в процессе научной, научно-технической и (или) образовательной деятельности осуществляют производство сельскохозяйственной продукции.

Запрашиваемая сумма гранта____________________________________________

________________________________________________________________рублей

                         (цифрами и прописью)

С условиями участия в конкурсном отборе по предоставлению грантов ознакомлен(а), достоверность представленной в составе заявки информации подтверждаю.

В случае принятия решения конкурсной комиссией об определении ________

______________________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

получателем гранта, получающим грант в форме субсидии на возмещение части затрат (наименование организации), обязуется в течение пяти рабочих дней заключить с Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Хакасия соглашение о предоставлении гранта.

Подтверждаю, что соответствую категории получателей гранта и требованиям к участникам отбора, которым должен соответствовать участник отбора, предусмотренным Порядком предоставления грантов в форме субсидий некоммерческим научным организациям, профессиональным образовательным организациям, образовательным организациям высшего образования, которые в процессе научной, научно-технической и (или) образовательной деятельности осуществляют производство сельскохозяйственной продукции, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 25.08.2020 N 448.

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о некоммерческой научной организации, профессиональной образовательной организации, образовательной организации высшего образования, как об участнике отбора, о поданном им для участия в отборе предложении, иной информации о нем, связанной с данным отбором. Достоверность информации, содержащейся в представленных документах, подтверждаю.

К заявлению прилагаю документы, указанные в описи на _______ листах.

Руководитель участника отбора (уполномоченное лицо)

_____________________________ __________________ _____________________

          (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)

МП (при наличии печати)

"__"________ 20__ г

Отметка о принятии заявки:

Дата представления: "__"________ 20__ г

Заявка N________________

Работник Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Хакасия, принявший заявку

_____________________________ __________________ _____________________

          (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)