Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 18
к приказу Главного управления
от 28 декабря 2010 г. N 573
предоставляется в Главное управление
не позднее 3-го числа месяца,
следующего за отчетным
<Наименование аптеки> |
|
Адрес: |
<Адрес аптеки> |
ИНН |
<инн> |
КПП |
<кпп> |
Сч. N |
<расчетный счет> |
Получатель | |||||
<Наименование аптеки + наименование филиала банка> | |||||
Банк получателя |
<БИК> |
||||
<Наименование банка> |
Сч. N |
<кор. счет> |
Счет N <номер> от <дата (месяц прописью)>
Заказчик: Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Плательщик: Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности
N |
Наименование товара |
Единица изме- рения |
Количество |
Цена |
Сумма |
||||||
1 |
Вознаграждение за услуги по бесплатному обеспечению населения лекарственными средствами |
руб. |
|
|
|
<сумма> |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
<сумма> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого НДС: |
<ндс> |
Всего наименований 1, на сумму |
|
|
|
|
|
Всего к оплате: |
<сумма всего> |
||||
<сумма всего прописью> |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель предприятия ____________________ (________________)
Главный бухгалтер ___________________________ (________________)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.