Приложение. Регистрационное удостоверение животного

Приложение

к Правилам содержания

домашних животных на

территории города Барнаула

Образец

Регистрационное удостоверение
животного N ___________

 1. Идентификационный номер животного ------------------------------

 2. Вид домашнего животного ----------------------------------------

 3. Порода ---------------------------------------------------------

 4. Кличка ---------------------------------------------------------

 5. Дата рождения --------------------------------------------------

 6. Номер клейма ---------------------------------------------------

 7. Владелец -------------------------------------------------------

                           (фамилия, имя, отчество)

 8. Место жительства владельца -------------------------------------

 9. Место регистрации ----------------------------------------------

                                   (район г. Барнаула)

 10. Дата регистрации ----------------------------------------------

 11. Регистрирующий орган ------------------------------------------

 Регистратор ------------------- (---------------------------------)

                  (подпись)             (расшифровка подписи)

 МП

     Примечание: в случае отсутствия сведений в графах 5, 6 ставится прочерк