Приложение N 10. Заявление о предоставлении доплаты субсидии

Приложение N 10
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги "Предоставление субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме
граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на
возмещение сельскохозяйственным товаропроизводителям
части фактически осуществленных расходов на
выполнение гидромелиоративных мероприятий, связанных
со строительством, реконструкцией и техническим
перевооружением оросительных и осушительных
систем общего и индивидуального пользования и
отдельно расположенных гидротехнических сооружений,
а также рыбоводных прудов, принадлежащих на
праве собственности (аренды) сельскохозяйственным
товаропроизводителям, приобретение машин, установок,
дождевальных и поливальных аппаратов, насосных
станций, включенных в сводный сметный расчет
стоимости строительства, реконструкции и технического
перевооружения (в том числе приобретенных в лизинг),
за исключением расходов, связанных с проведением
проектных и изыскательских работ и (или) подготовкой
проектной документации в отношении указанных объектов"

                                                    Министру сельского

                                               хозяйства и продовольствия

                                                    Ростовской области

                                                 ________________________

                                                         (Ф.И.О.)

                                Заявление

                    о предоставлении доплаты субсидии

  _____________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН ____________________

     ИНН ________________________ КПП (при наличии) _____________________

     Паспорт серия _____ N _______ кем и когда выдан ____________________

                (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     Дата рождения ______________________________________________________

                      (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     Расчетный счет N _________________ в _______________________________

     БИК _____________ Корреспондентский счет N _________________________

     Юридический адрес __________________________________________________

     Почтовый адрес (место нахождения) __________________________________

     Место       осуществления       производственной        деятельности

_________________________________________________________________________

     (регион,    муниципальное    образование,         населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (________)_____________ Факс ____________ E-mail ___________

     Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) _______________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение   сельскохозяйственным

товаропроизводителям  части   фактически   осуществленных     расходов на

выполнение гидромелиоративных мероприятий, связанных  со  строительством,

реконструкцией и техническим перевооружением оросительных и  осушительных

систем общего и  индивидуального  пользования  и  отдельно  расположенных

гидротехнических сооружений, а также рыбоводных прудов, принадлежащих  на

праве собственности (аренды)  сельскохозяйственным  товаропроизводителям,

приобретение машин,  установок,  дождевальных  и  поливальных  аппаратов,

насосных  станций,  включенных  в  сводный   сметный   расчет   стоимости

строительства, реконструкции и технического перевооружения (в  том  числе

приобретенных в лизинг), за исключением расходов, связанных с проведением

проектных  и  изыскательских  работ   и   (или)   подготовкой   проектной

документации  в   отношении   указанных   объектов   в     соответствии с

постановлением Правительства Ростовской области от  16.02.2017  N 107  "О

порядке предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям

(кроме  граждан,  ведущих  личное  подсобное  хозяйство)  на   реализацию

мероприятий в области мелиорации земель сельскохозяйственного назначения"

(далее - Порядок) в размере ____________________рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что ________________________________ является

                                (полное наименование заявителя)

сельскохозяйственным   товаропроизводителем,   который  по  состоянию  на

дату не ранее 30 календарных дней, предшествующих дате подачи заявки,  не

является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных     правовых актов

Правительства  Ростовской  области  на  возмещение   сельскохозяйственным

товаропроизводителям  части   фактически   осуществленных     расходов на

выполнение гидромелиоративных мероприятий, связанных  со  строительством,

реконструкцией и техническим перевооружением оросительных и  осушительных

систем общего и  индивидуального  пользования  и  отдельно  расположенных

гидротехнических сооружений, а также рыбоводных прудов, принадлежащих  на

праве собственности (аренды)  сельскохозяйственным  товаропроизводителям,

приобретение машин,  установок,  дождевальных  и  поливальных  аппаратов,

насосных  станций,  включенных  в  сводный   сметный   расчет   стоимости

строительства, реконструкции и технического перевооружения (в  том  числе

приобретенных в лизинг), за исключением расходов, связанных с проведением

проектных  и  изыскательских  работ   и   (или)   подготовкой   проектной

документации в отношении указанных объектов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иную  просроченную  задолженность  перед   областным

бюджетом;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений.

     Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на ____ л. в  1

экз.

     В   случае   включения   __________________________________________.

                                     (полное наименование заявителя)

     в Реестр  получателей  субсидий  и  получения  для   подписания двух

экземпляров дополнительно соглашения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со

дня их получения, подписать и  представить  дополнительное   соглашение в

министерство или в МФЦ.

     Непредставление ____________________________________________________

                               (полное наименование заявителя)

     подписанного экземпляра дополнительного соглашения  в  установленный

срок  подтверждает  отказ  от  заключения  дополнительного   соглашения и

отсутствие претензий по поводу невыплаты субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и  (или)  областным

бюджетами, ____________________________________ претензий не имеет/имеет.

                (наименование заявителя)          (нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком: V)

/-\

\-/  -  структурное  подразделение  министерства  сельского   хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

/-\

\-/  - МФЦ по месту обращения (возможно только  при  подаче   заявления и

документов в МФЦ)

/-\

\-/  - посредством ЕПГУ

     _______________/______________________/_____________________________

        (должность)  (подпись руководителя)           (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)               "___" ____________20___ года