Приложение. Заявление на регистрацию устава территориального общественного самоуправления

Приложение
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Регистрация устава территориального общественного
самоуправления муниципального образования
"Родниковское городское поселение Родниковского
муниципального района Ивановской области"
Главе муниципального образования
"Родниковский муниципальный район"

_____________________________________

от Ф.И.О. председателя ТОС или

_____________________________________

(уполномоченного лица),

_____________________________________

адрес,

_____________________________________

контактный телефон

_____________________________________

(факс, адрес эл. почты, указывается

по желанию заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с решением Совета муниципального образования "Родниковского городского поселения Родниковского муниципального района Ивановской области" от 28.03.2019 года N 13 "Об утверждении Положения "О территориальном общественном самоуправлении в муниципальном образовании "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области" прошу зарегистрировать устав территориального общественного самоуправления

____________________________________________________________________ _

(указать наименование ТОС)

К заявлению прилагаю следующие документы:

- копия решения Совета муниципального образования "Родниковского городского поселения Родниковского муниципального район Ивановской области" от __________________ N _____

дата принятия и номер решения

об установлении границ территории, на которой осуществляется ТОС;

- протокол собрания, конференции граждан _____________________________,

дата проведения собрания, конференции

в котором содержится принятое решение собрания, конференции об организации

ТОС на соответствующей территории;

- список участников собрания, а в случае проведения конференции - список делегатов конференции с указанием нормы представительства и протокол собрания граждан по выдвижению делегатов конференции;

- список членов постоянно действующих органов ТОС в алфавитном порядке с указанием полностью фамилии, имени, отчества, даты рождения, места жительства, должности в составе выборного органа;

- устав, принятый или утвержденный собранием, конференцией граждан, в двух экземплярах. Экземпляры устава ТОС прошнурованы, страницы пронумерованы.

Председатель Совета ТОС

(уполномоченное лицо) _____________________

Дата: ____________________