Приложение. Выписка из отчетности Государственного комитета Республики Башкортостан по конкурентной политике об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку принятия решений

о признании безнадежной

к взысканию задолженности

по платежам в бюджеты

бюджетной системы

Российской Федерации,

администрируемым

Государственным комитетом

Республики Башкортостан

по конкурентной политике

                                  Выписка

   из отчетности Государственного комитета Республики Башкортостан

    по конкурентной политике об учитываемых суммах задолженности

по уплате платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

                                 по состоянию на "__" _________ 20__ года

                                           Дата ______________ N ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица,  индивидуального предпринимателя,

ИНН/КПП, ОГРН,

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее  при наличии)

физического лица, ИНН (при наличии))

N п/п	Вид платежа	КБК	Сумма задолженности, рублей			Срок образования задолженности
			Неналоговый доход	Штрафы	Пени
1	2	3	4	5	6	7

Председатель Госкомитета __________/___________________/

                          (подпись) (фамилия, инициалы)

Начальник отдела кадровой

и организационной работы __________/___________________/

                          (подпись) (фамилия, инициалы)