Приложение 3

Приложение 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Алтайского края
от 02 сентября 2020 г. N 123

Акт
использования химических средств защиты растений * в 20___ году

Наименование организации, район

Почтовый адрес:

ИНН/КПП:

Наименование культуры	N строки	Наименование внесенных средств защиты растений	Единица измерения	Количество (физический вес) внесенных средств защиты растений	Количество внесенных средств защиты растений в переводе на действующее вещество	Внесено средств защиты растений на площадь **, га	Стоимость внесенных средств защиты растений ***, руб.	Цена за 1 единицу внесенных средств защиты
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Масличные культуры, в том числе:
соя
рапс яровой (кольза)
рапс озимый
Итого		X	X

* Указывается информация только по средствам защиты растений, включенным в Государственный каталог пестицидов и агрохимикатов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации на текущий год.

** Указывается физическая площадь внесения средств защиты растений, то есть без учета кратности внесения средств защиты на одну и ту же площадь.

*** Без учета налога на добавленную стоимость.

Руководитель организации ______________________ ______________ М.П.

                                  (Ф.И.О)           (подпись)

Согласовано

Ответственное лицо администрации.

муниципального образования (района) _____________ _________________

"__" ___________________ 20___ г.      (Ф.И.О)         (подпись) М.П.