Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Порядку

                             Администратору доходов бюджета

                             муниципального образования -

                             Шиловский муниципальный район

                             от _________________________________________

                             (наименование организации)

                             ____________________________________________

                             (ИНН/КПП)

                             Юридический адрес:

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                (указывается полный адрес, телефон)

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачесть излишне уплаченную мной сумму дохода в бюджет    Шиловского

муниципального района

_________________________________

наименование неналогового платежа

___________ ___________________________________

N договора КБК

в размере ___________ рублей _________ копеек

в счет погашения

____________________ ______________________ _____________________________

недоимки задолженности по пеням штрафам по договору

в связи с тем, что ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать причину возникновения переплаты в бюджет)

Реквизиты для зачисления средств:

______________________________ _________________ ________________________

Наименование платежа КБК Реквизиты договора

Руководитель организации __________________ ____________________

                              (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ________________ _____________________

                      (подпись)     (расшифровка подписи)