Приложение 1. Заявление о присвоении квалификационной категории.

Приложение 1
к Административному регламенту

                                    В комиссию Департамента физической

                                    культуры и спорта Вологодской области

                                    от __________________________________

                                            (Фамилия, имя, отчество

                                                (при наличии))

                                    _____________________________________

                                          (должность, место работы)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                       Заявление о присвоении

                      квалификационной категории.

     Прошу присвоить мне квалификационную категорию "____________________

___________________________________________________________" по должности

_________________________________________________________________________

     В настоящее время имею/не имею квалификационную категорию "_________

______________________", срок ее действия до "__" _______________ 20__ г.

     Основанием  для  присвоения  указанной  квалификационной   категории

считаю    выполнение    квалификационных     требований   к    заявленной

квалификационной категории.

     Сообщаю о себе следующие сведения:

     образование:

_________________________________________________________________________

(когда и какое образовательное учреждение профессионального образования

                окончил, специальность, квалификация)

     Стаж работы по специальности ____________ лет, ____________ месяцев;

     стаж работы в данном учреждении _____________ лет, ________ месяцев.

     Действующих в отношении меня  санкций  за  нарушение  общероссийских

антидопинговых    правил    и   антидопинговых    правил,    утвержденных

международными антидопинговыми организациями нет.

     Адрес,  по  которому  необходимо  направить   решение  о  присвоении

(неприсвоении) квалификационной категории: ______________________________

_________________________________________________________________________

 (в случае отсутствия возможности присутствовать на заседании комиссии)

     Заседание Комиссии  прошу  провести  в  моем  присутствии/без  моего

присутствия (нужное подчеркнуть).

     Выражаю согласие на обработку своих персональных данных.

     Телефон и адрес электронной почты _________________________________.

"__" ____________ 20__ г.    _____________  _____________________________

                               (подпись)        (Расшифровка подписи)