Приложение N 3. Выписка из похозяйственной книги о личном подсобном хозяйстве

Приложение N 3
к Административному регламенту
Администрации муниципального
образования Надымский район
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача выписки из похозяйственной книги"

                                _________________________________________

                                           (Ф.И.О. полностью)

                                _________________________________________

                                  (адрес в соответствии с регистрацией

                                _________________________________________

                                по месту жительства или месту пребывания)

                               Выписка

        из похозяйственной книги о личном подсобном хозяйстве

     Настоящая    выписка    из    похозяйственной   книги  Администрации

муниципального образования Надымский район подтверждает, что гражданин:

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

действительно ведёт личное подсобное хозяйство, расположенное по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указываются запрашиваемые сведения согласно заявлению)

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                     (копии(я) страниц(ы) похозяйственной книги)

Глава

муниципального образования

Надымский район               ______________ ____________________________

                                 (подпись)          М.П. (Ф.И.О.)