Приложение. Ведомость по учету предоставления льгот на услуги в общественных отделениях бань, пенсионерам по возрасту г. Барнаула (форма)

Приложение к Порядку

предоставления из бюджета

города субсидий на возмещение

недополученных доходов по

предоставлению льгот на услуги

в общественных отделениях бань

пенсионерам по возрасту г. Барнаула

                                    Утверждаю

                                    Директор ____________________________

                                                наименование организации,

                                    _____________________________________

                                                      предприятия

                                    _____________________________________

                                               фамилия, имя, отчество

                                     "____"  _________________ 200 ___ г.

Ведомость
по учету предоставления льгот на услуги в общественных
отделениях бань, пенсионерам по возрасту г. Барнаула (форма)
за_____________200__года

Подразделение N________

_____________________________________

N	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Номер пенсионного удостоверения	Домашний адрес	Подпись пенсионера
1	2	3	4	5	6

Итого за месяц:

Руководитель

производственной части __________________     __________________

                            подпись                  Ф.И.О.

Кассир

предприятия, учреждения _________________     _________________

                            подпись                  Ф.И.О.