Приложение 1. Межведомственный запрос о предоставлении государственной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к технологической схеме предоставления министерством

социальной политики Красноярского края государственной

услуги по предоставлению инвалидам (в том числе

детям-инвалидам) денежной компенсации расходов

на оплату проезда в пределах Российской Федерации

к месту проведения медицинского обследования,

медико-социальной экспертизы, реабилитации и обратно

Образец типового запроса
(оформляется на официальном бланке)

Наименование территориального отделения краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" направляющего межведомственный запрос

__________________________________________ (наименование участвующего в предоставлении государственной услуги)

"		"		20		г.
(дата направления и номер межведомственного запроса)

                    Межведомственный запрос

В целях предоставления государственной услуги
(наименование государственной услуги,
для предоставления которой необходимо представление документа)
в соответствии с
(указание на положения нормативного правового акта, которыми установлено представление
документа, необходимого для предоставления государственной услуги,
и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)
прошу представить
(наименование документа, необходимого для предоставления государственной услуги)
Контактная информация для направления ответа на межведомственный запрос(1):
Ответ на межведомственный запрос прошу направить по факсу __________ (или на адрес электронной почты ____________ в сканированном варианте) в срок, не превышающий пяти дней со дня поступления межведомственного запроса по факсу, если иной срок подготовки и направления ответа на межведомственный запрос не установлен федеральными законами, правовыми актами Правительства Российской Федерации.

Должность лица, подписавшего межведомственный запрос(2)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)

     Исполнитель:

     Фамилия, имя, отчество

     должность

     номер служебного телефона и адрес электронной почты данного лица

     Примечания:

     ____________________________________

     (1)Указывается   наименование  территориального  отделения  краевого

государственного   казенного  учреждения  "Управление  социальной  защиты

населения",  направляющего  межведомственный  запрос, с указанием полного

наименования  отдела,  адрес,  по которому должен быть направлен ответ на

межведомственный запрос.

     (2)Запрос  подписывается  руководителем  территориального  отделения

(лицом, его замещающим).